心肌酶檢查的項目包括磷酸肌酸激酶及其同工酶，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及其同工酶，乳酸脫氫酶及其同工酶，其中由于乳酸脫氫酶和天門冬氨酸脫氫酶的特異性比較差，目前來說它們往往不用于心臟疾病方面的診斷。
而對于心肌損傷的診斷，在心肌酶譜里邊最主要的就是肌酸激酶同工酶ckmb，這個相對特異性比較高，但是靈敏性沒有肌鈣蛋白高。心肌酶是存在于心肌里邊的參與代謝的一些酶類，如果心肌有損失，這些酶就會釋放入血，使血中相應的酶升高，因此心肌酶主要是用來診斷心肌損傷、心肌梗死的指標。
心肌酶檢查
侯爭飛主治醫(yī)師
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院 臨床醫(yī)學檢驗科
2018-11-10 20990次
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心肌酶三項是什么心肌酶平常指的就是乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，但是現(xiàn)在用的都比較少。現(xiàn)在用的都是心梗三項，包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶這三項，原來三項因為在患者體內(nèi)出現(xiàn)的比較晚，對診斷意義稍差點，肌紅蛋白、肌鈣蛋白出現(xiàn)的早，對診斷意義大，所以基本上心肌酶三項只能作為參考診斷。如果病人有癥狀，如胸疼、胸悶，考慮急性心梗，要馬上檢查心肌梗死的標志物，最有特異性的就是肌鈣蛋白，因為肌紅蛋白出現(xiàn)比較早，三個小時就能測出來，肌鈣蛋白需要4個小時，CKMB需要8個小時。如果病人有考慮心肌炎也可以做這些檢查，不緊急的情況下也可以做心肌酶三項。心肌酶三項的意義就是看心肌壞死或者損傷的程度，這些酶正常存在于心肌細胞內(nèi)部，如果心肌細胞受損傷，細胞膜被破壞，這些物質(zhì)就會釋放到血液中，可以檢測到它們的含量增高。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-31 10261次
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心肌酶是什么意思所謂心肌酶是心肌血清標記物，心肌血清標記物也就是心肌酶譜，包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是，當心肌細胞有損傷的時候，心肌酶就會升高。這個升高可能任何一項都會升高，當然比較有特異性的升高應該是CKMB，就是肌酸激酶的MB，這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導致的，常見心肌損傷的原因，一個是非常常見的急性心梗。急性心梗的時候，冠脈的血管閉塞，心肌血流中斷，心肌壞死，所以心肌酶肯定會有升高，隨著時間延長，又可以逐漸的恢復正常。另一個原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的損傷，心肌酶譜也會升高。心肌酶譜升高，我們一定要看一看是心肌酶譜當中哪一項高，是所有的都高，還是單純的一項高。比如有的時候在病人當中，經(jīng)常有一些是單純的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就懷疑是不是心梗。但實際上，單純的CK高，或者單純的MB高，并沒有意義，它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高，可能還有一些腫瘤的風險。所以只有所有的心肌酶譜都有動態(tài)性的演變，才能是心肌損傷的標志。
02:20
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-03-10 48253次
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心肌炎檢查心肌酶心肌酶是心肌里面多種酶的總稱。心肌酶五項就是五種存在于心肌酶檢查酶指標是否正常的一項檢查，是診斷心肌炎的重要步驟，心肌酶五項包括以下幾個方面：第一、乳酸脫氫酶，這種酶幾乎存在于身體的所有組織當中，如果有組織壞死這種酶就會被釋放，從而使得血液活力升高。第二、磷酸肌酸肌酶，這種酶主要用于判定急性心梗的發(fā)病率，如果值大于期限很可能會出現(xiàn)心肌梗塞。第三、谷草轉(zhuǎn)氨酶，這是心肌中含量最高的酶，同樣對急性心梗的具有敏感性，如果其值大于6h就會十分危險。第四、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，肝細胞中含有大量的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，如果當體內(nèi)出現(xiàn)病毒性肝炎時，其含量的會急劇增長，因為是診斷病毒性肝炎的重要指標。第五，磷酸肌酸激酶同工酶，這是最佳的血激酶指標，波動幅度大，特異性的可達百分之百，當心梗發(fā)生時會增高十到25倍。語音時長 1:48”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 6735次
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心肌酶檢查冠心病心肌酶的檢查主要是用來診斷與心肌損傷、心肌缺血，心肌缺血最常見的原因是冠心病，所以經(jīng)常把心肌酶檢查和冠心病的檢查等同起來。傳統(tǒng)的心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脫氫酶及其同工酶以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶這幾個酶，但是這些酶的特異性不好，除非是嚴重的心肌損傷，也就是說冠心病比較嚴重，比如心肌梗死，這個時候會出現(xiàn)心肌酶的明顯升高，而且是一個動態(tài)的變化隨著時間的變化會逐漸升高，然后達到高峰再降到正常。所以，對于一些輕微的心肌損傷診斷價值并不高，因此需要結合心電圖、心臟彩超以及冠脈CT，必要的時候還得進行冠狀動脈選擇性造影進行檢查，這樣才能對冠心病做出一個全面的評估，進而采取合理的、有效的治療。語音時長 01:37”
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019-08-14 3820次
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心肌酶檢查什么病病情分析：心肌酶主要是用于心臟疾病的診斷，比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等等，尤其是對于急性心肌梗死的診斷最有價值。意見建議：患者出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時需要及時的去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，完善心肌酶譜、心電圖等檢查排除急性心肌梗死的可能，必要時需要完善冠狀動脈血管造影檢查。診斷明確后，及時的給予PCI手術以及抗動脈硬化治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-07-14 2403次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學的檢查，因為心肌炎主要是心肌細胞的炎癥性改變，心肌細胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個升高只要心肌炎還沒有治好，存在心肌細胞的損傷，就一直是持續(xù)性的升高。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-07 2504次
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心肌酶怎么檢查心肌酶需要抽取靜脈血檢查，在抽取靜脈血之后通過血沉檢查檢驗。心肌酶是存在于心肌中的多種酶的總稱，通過心肌酶檢查可以達到排查心臟疾病的效果，比如心肌炎、心肌損傷、心肌梗死等。檢查項目主要包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶等。在
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
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心肌酶檢查項目心肌酶檢查項目一般包括肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白等，且檢查結果具有重要的臨床意義。心肌酶存在于心肌細胞中，在臨床上主要是用于檢測心肌損傷的程度，其中肌酸磷酸激酶存在于心肌以及骨骼肌、腦組織等部位，能夠促進能量代謝。肌酸激酶同工酶
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
