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醫生主講實錄

先天性心臟病的手術主要是分為閉合式手術和體外循環下心臟直視手術,閉合式手術主要是用于動脈導管未閉結扎術、主動脈縮窄成形術等等,在胸外側切口術中,患者心臟、肺仍然執行各自的功能。

體外循環下心臟直視手術又稱為心臟開放手術,它是最為常用的手術方法,在胸正中切口避開胸骨。術中使用體外循環機代替心肺功能,將心臟停止跳動,修補以后再復跳,恢復心肺功能,比如室間隔缺損修補術、房間隔缺損修補術、法洛四聯征根治等等。目前尚有在體外循環機輔助下,保持心臟仍跳動下進行手術,比如房間隔缺損修補術等等,這樣更有利于術后心肌創傷恢復。除了心肌缺損修補瓣膜成形手術以外,對于復雜的先天性心臟病,尚且有各種特殊的方式,主要是解決右室雙出口、單心室、三尖瓣閉鎖等復雜性的先天畸形的矯治。

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