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• 冠心病的藥物治療

  冠心病實際上，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，我們不管目前的這種藥物治療，還是介入治療，只是針對它的這種病變，進行相應治療，它是一個慢性的疾病，我們不能從根本上扭轉(zhuǎn)，或者逆轉(zhuǎn)這種病變的形成，所以我們對于所有的冠心病患者來說，需要長期的這種藥物治療，包括阿司匹林、他汀，還有一些降壓的、降糖的等等，一些相應的這種藥物治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 4682次

• 冠心病的治療方法

  冠心病分為很多類型，有的人表現(xiàn)為心絞痛，有些人表現(xiàn)為心力衰竭，有些人表現(xiàn)為心律失常，但是冠心病最主要的原因，就是血管病，也就是冠狀動脈粥樣硬化。所以我們對冠心病的治療，主要第一就要預防斑塊，預防斑塊的治療，就是控制好導致斑塊原因，比如說三高，包括高血壓的治療，高血脂的治療，還有糖尿病的治療。另外就是抗血小板的治療，抗血小板的治療主要是阿司匹林等等，它的目的，就是為了預防斑塊破裂導致的血栓，也就是預防心梗的發(fā)生。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 8787次

• 硝酸酯制劑的功能主治？
  硝酸酯類藥物是用來治療心絞痛的藥物，對于較重的心絞痛發(fā)作的病人，可使用作用比較快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈降低阻力，增加冠狀動脈循環(huán)的血流量外，通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需要從而緩解心絞痛。常用的制劑有:一、硝酸甘油可以迅速為唾液所溶解而吸收，往往1-2分鐘開始起作用，半個小時之后作用消失，常見的不良反應有頭暈，頭部跳動感，面紅，心悸等。二、硝酸異山梨酯可以用于5-10毫克舌下含化，一般2-5分鐘見效，作用可維持2-3小時。
  語音時長 1:22”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4512次

• 硝酸酯制劑產(chǎn)生耐藥的原因
  耐藥現(xiàn)象是硝酸脂直接治療效果下降的主要原因，皮膚給藥最易耐藥，耐藥的機理主要是：硝酸酯制劑是通過于血管平滑肌上的硝酸酯受體結合進入細胞轉(zhuǎn)化為亞硝基硫醇和一氧化氮，激活鳥甙酸環(huán)化酶使三磷酸鳥苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸鳥苷，后者使血管平滑肌松弛，血管擴張。由于長期使用硝酸酯制劑使血管平滑肌細胞內(nèi)的硝酸酯受體的sh基過度消耗，減弱了硝酸酯的擴血管作用，另外長期的應用硝酸酯制劑擴張血管使體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多，激活了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導致水鈉潴留，血容量增加，部分減弱了該藥的藥理作用。預防方法是，一、間歇服藥，使血管平滑肌內(nèi)的sh基得以恢復。二、補充巰基，如加用半胱氨酸、蛋氨酸等藥物。三、更換藥物種類或者是劑型。四、與其他藥物合用，如利尿劑對抗硝酸酯制劑引起的水鈉潴留以及血容量增加。
  語音時長 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 2431次

• 硝酸酯制劑治療冠心病的機理是什么
  硝酸酯類藥物可以解除冠狀動脈痙攣及擴張狹窄的冠狀動脈，同時可以降低外周血管阻力，減輕心臟的后負荷，使心肌耗氧量減少，從而可以改善冠心病的癥狀。除此之外，硝酸酯類藥物還具有一定的抑制血小板作用，有助于抑制血小板的粘附和聚集。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-07 1701次

• 冠心病常吃硝酸甘油行嗎
  病情分析：冠心病常吃硝酸甘油可以。硝酸甘油片，一般建議是急性發(fā)作時使用，平常不需要吃。也可以使用相似藥物代替，比如單硝酸異山梨酯緩釋片。冠心病的主要癥狀就是活動后出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀，一般休息后或者服用硝酸甘油類藥物可以得到緩解。意見建議：冠心病患者，建議常規(guī)備硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，速效救心丸等藥物，以備冠心病急性發(fā)作時使用。常規(guī)藥物阿司匹林，阿托伐他汀還是需要長期服用。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 4007次

• 冠心病的發(fā)病機理
  冠心病的發(fā)病機理包括心肌耗氧與供養(yǎng)失衡和冠狀動脈痙攣。當心肌吸氧量突然增加的時候，比如活動或者是激動的時候心率增快，心臟的負荷增加，心肌耗氧量增加，如果病人冠狀動脈存在粥樣斑塊，冠脈血流調(diào)節(jié)受限制，或者是由于其他因素使供氧跟不上吸氧的話，則會使心肌發(fā)生明顯的缺氧而產(chǎn)生心絞痛。當休息的時候，心肌耗氧量
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 502次

• 冠心病的發(fā)病機理
  冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其發(fā)病機理主要是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致管腔狹窄或閉塞，進而引起心肌缺血、缺氧或壞死。這一過程涉及多種因素，包括脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應以及血流動力學改變等。脂質(zhì)代謝異常是冠心病的重要病因。高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次