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β受體阻滯劑的副作用有哪些

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醫生主講實錄

β受體阻滯劑副作用有哪些

一,致竇性心動過緩,房室傳導阻滯,低血壓甚至休克。及時停藥或用阿托品,異丙腎上腺素靜推或靜滴。

二,誘發支氣管哮喘或者心動過緩者停藥或者是選擇高級β受體阻滯劑。

三,誘發心力衰竭或者心功能惡化停藥,或者與地高辛合用或者改用具有內源性活性的β受體阻滯劑。

四,中樞神經副作用如噩夢失眠,可改用不易穿過血腦屏障的一些藥物。

五,撤藥綜合征。長期服用β受體阻滯劑突然停藥可以誘發心絞痛,甚至發生心肌梗塞。

六,周圍血管收縮。如肢體發冷,間歇性跛行,可改用選擇心臟β1受體阻滯劑。

七,首劑綜合征。有的病人初次應用一般劑量的β受體阻滯劑引起血壓下降,心率減慢甚至心跳停止,應從小劑量開始服用。

八,肝功能不全。宜選用從腎排泄的拉貝洛爾等。

九,腎功能不好者。某些β受體阻滯血可以使腎血流量下降,腎小球濾過率減少,加重腎功能不全。

十,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降。

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