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肺炎性假瘤的鑒別診斷

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醫生主講實錄

肺炎性假瘤的影像并沒有特殊性,容易與以下的疾病誤診:

第一,周圍性的肺癌,周圍性肺癌分葉明顯,邊緣見細短的毛刺,可出現胸膜凹陷征,并伴有縱膈淋巴結轉移以及胸腔積液,短時間內增長較快。而炎性假瘤一般長時間內無動態的變化,較少出現肺門和縱膈淋巴結的腫大。

第二,結核球,結核球邊緣清楚,密度較高,可見斑點樣的鈣化,增強掃描不強化或者是邊緣強化,可見衛星灶胸膜鈣化。

第三,球型的肺炎,邊緣較淡、中央的密度高,呈暈征的改變,周圍血管紋理增多增粗。臨床上的起病比較急,變化快,抗感染治療之后病灶短期內可吸收,炎性假瘤抗感染治療之后多無明顯的變化。

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