急性腎衰竭患者存在以下情況時(shí)需行腎活檢檢查。
一急性腎衰竭合并嚴(yán)重蛋白尿或持續(xù)的腎小球性血尿。
二急性腎衰竭合并全身疾病的癥狀、體征或腎外疾病的證據(jù)。
三少尿期延長(zhǎng)到三周以上或與慢性腎衰竭不能鑒別時(shí)。
四伴有無(wú)容量擴(kuò)張的嚴(yán)重高血壓，并且血壓得到控制者。
五非梗阻性腎病的無(wú)尿。
六已有腎小球、腎間質(zhì)或腎小管病變時(shí)。
七鑒別移植腎急性功能喪失的病因。
急性腎衰竭腎活檢的指征
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-21 1678次
為你推薦
-
急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng)，它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會(huì)出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié)，肯定會(huì)血壓升高，腎臟本身如果出了問(wèn)題，可能還有血尿。生化檢查來(lái)講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高，比如說(shuō)肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會(huì)升高。
01:05
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 9267次
-
急性腎衰竭能治好嗎多數(shù)情況下，急性腎功能衰竭是能治愈的。急性腎功能衰竭有腎前性因素，腎臟因素和腎后性因素，那么這些因素能解除的話，那么多數(shù)的急性腎功能衰竭，針對(duì)它的病因處理，是可以治愈的。那么作為腎臟這個(gè)器官來(lái)講，還有一個(gè)保價(jià)措施，就是在腎功能衰竭的時(shí)候，可以有透析的替代療法，能維持生命。但是有極個(gè)別的部分的急性腎功能衰竭，可能會(huì)造成腎臟功能的永久性損害，那么可能危及到生命。
01:11
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 15905次
-
急性腎衰竭腎活檢指征急性腎衰竭，一般通過(guò)積極合理有效的治療腎功能可以完全恢復(fù)，但是部分急性腎衰竭患者如果出現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)建議進(jìn)行腎活檢。第一，急性腎衰竭合并嚴(yán)重蛋白尿或者血尿，臨床上無(wú)法判別是腎小球，腎間質(zhì)，還是腎小血管病變時(shí)建議進(jìn)行活檢，通過(guò)腎活檢病理檢查有助于進(jìn)一步明確患者的病理類型，指導(dǎo)下一步的治療，才能讓患者腎功能得到快速的康復(fù)。第二，急性腎衰竭少尿期時(shí)間超過(guò)三周，通過(guò)臨床表現(xiàn)不能夠與慢性腎衰竭進(jìn)行完全區(qū)別時(shí)，建議通過(guò)腎活檢，通過(guò)腎活檢如果發(fā)現(xiàn)有小管萎縮、間質(zhì)纖維化、腎小球硬化，可能考慮為慢性腎衰竭。第三種情況，鑒別移植腎急性功能喪失的病因，通過(guò)腎活檢可以發(fā)現(xiàn)是屬于排斥反應(yīng)，還是急性腎小管壞死，還是急性間質(zhì)性腎炎，還是藥物性腎毒性等等，所以說(shuō)以上情況都是進(jìn)行腎活檢的指征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-20 1926次
-
急性腎衰竭腎活檢的指征急性腎衰竭腎活檢的指征主要包括：第一，急性腎衰竭合并嚴(yán)重蛋白尿或持續(xù)的腎小球性血尿。第二、急性腎衰竭合并全身疾病的癥狀體征，或腎外疾病的證據(jù)。第三，少尿期延長(zhǎng)超過(guò)三周，與慢性腎功能衰竭不能鑒別時(shí)。第四，伴有無(wú)容量擴(kuò)張的嚴(yán)重高血壓，并且血壓得到控制者。第五、非梗阻性腎病的無(wú)尿。第六、已有腎小管、腎間質(zhì)，或者是腎小血管病變時(shí)。第七、鑒別移植腎及性功能喪失的病因，如超急性排斥反應(yīng)，急性血管性排斥反應(yīng)，急性腎小管壞死，移植前腎損傷，急性間質(zhì)性腎炎，急性環(huán)孢素腎毒性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1971次
-
急性腎性腎衰竭能治好嗎急性腎衰竭的患者大多數(shù)是能治好的，它與慢性腎衰竭是不一樣的，急性腎衰竭是指各種原因?qū)е禄颊咴趲滋旎驇字苤畠?nèi)，導(dǎo)致腎功能迅速惡化，往往是有原因的，所以說(shuō)要針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于急性腎衰竭的患者護(hù)理也是比較重要的，要密切觀察監(jiān)測(cè)病情的變化，包括呼吸、血壓、心率、體溫等等。對(duì)于急性腎衰竭死亡的原因，主要是由心率和血壓方面的問(wèn)題，所以一定要注意這方面的變化。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-19 1902次
-
急性腎衰竭怎么得的急性腎衰竭分為腎前性，腎實(shí)質(zhì)性和腎后性三大類。引起腎前性急性腎衰竭，常見(jiàn)的原因有，脫水、出血和各種休克以及心力衰竭等。引起腎實(shí)質(zhì)性腎功能衰竭的原因可分為腎中毒型和腎缺血型兩類。腎后性急性腎功能衰竭有前列腺所致的膀胱頸部梗阻是最常見(jiàn)的原因。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-16 1803次
-
急性腎衰竭的透析指征有哪些急性腎衰竭的透析指征有腎小管腔阻塞、腎小管管壁破裂等。急性腎衰竭是指各種原因?qū)е履I功能在短時(shí)間內(nèi)急劇、進(jìn)行性減退而引起的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降、氮質(zhì)血癥以及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。其引起的原因包括胃腸道液體丟失、心臟疾病、腎臟液體丟失、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等，患者需到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-11-01 79次
-
急性腎衰竭患者一般透析指征包括以下幾個(gè)方面：第一，少尿或無(wú)尿兩日以上。第二，已出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如嘔吐、神志淡漠、煩躁或者嗜睡。第三，高分解代謝狀態(tài)。第四，出現(xiàn)體液潴留現(xiàn)象。第五，血Ph在7.25以下，血碳酸氫根小于15毫摩爾每升或者二氧化碳結(jié)合力在13毫摩爾每升以下。第六，血尿素氮17.8毫摩爾每升以上，除外單純的腎外因素引
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 156次
