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妙手醫生精選

關于原發性肝癌典型體征的說明

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醫生主講實錄

一、進行性肝臟腫大。進行性肝臟腫大是原發性肝癌最常見的體征,肝臟突出在右肋下或劍突下時上腹部可呈局限性隆起或飽滿、肝臟質地硬、表面高低不平、有大小不等的結節或巨塊、邊緣鈍而不整齊、常有不同程度的壓痛。

二、黃疸。一般出現在原發性肝癌晚期,多為阻塞性黃疸,少數為肝細胞性黃疸。阻塞性黃疸常因癌種壓迫和侵入膽管,肝門轉移性淋巴結腫大壓迫膽總管造成阻塞所導致。肝細胞性黃疸可由于癌組織肝內廣泛浸潤或合并肝硬化和慢性活動性肝炎引起。

三、門脈高壓。由于原發性肝癌常有肝硬化或癌腫侵犯門靜脈形成癌栓。兩者均可使門靜脈壓力增高,而出現一系列門脈高壓的表現,如腹水、脾大、側支循環開放、腹壁靜脈顯露等。

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