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正常顱壓腦積水有哪些表現及如何診斷?

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醫生主講實錄

?正常顱壓腦積水可以出現精神障礙、記憶力減退、思維和動作緩慢,以及出現進行性癡呆,還會出現步態異常。

步態異常發生在精神癥狀出現數月以后,輕者為不太緩慢,直線行走困難,嚴重者不能自己行走和站立。患者頻繁跌倒,逐漸出現步跡增寬、步態拖拉、肢體僵硬和動作緩慢,下肢出現痙攣步態。

此外有些患者還會出現尿失禁,常發生在精神和步態障礙之后。

診斷根據臨床特點、腦脊液壓力測定和ct圖像可以做出初步診斷。包括出現進展較快而且神經衰弱,腦動脈硬化更為嚴重者,出現智力障礙者,而且沒有積水受壓征象。腦血管病急性發作以后癱瘓等癥狀有顯著改善,或者恢復后又出現逐漸進展的智能障礙,或者有智能障礙顯著加重者,凡是出現這些情況就要考慮到本病的可能性,并及時做頭顱ct或者核磁掃描。

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