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小兒哮喘應(yīng)急方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,一般措施,糾正低氧血癥,嚴(yán)重的低氧血癥可導(dǎo)致多器官功能損害,甚至死亡,應(yīng)盡快吸氧,注意液體補(bǔ)充,避免痰液粘稠,但補(bǔ)液量不宜過(guò)多,以免誘發(fā)急性肺水腫,監(jiān)測(cè)血鉀濃度,糖皮質(zhì)激素及β2受體激動(dòng)藥,均可引起低鉀血癥,故用藥過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀濃度,根據(jù)血鉀水平予以補(bǔ)鉀。

二,迅速緩解氣道痙攣,β2受體激動(dòng)藥首選霧化吸入作為第一線治療,常用藥物有沙丁胺醇和特布他林霧化液,茶堿類,茶堿在哮喘急性發(fā)作中的作用一直有爭(zhēng)議,但對(duì)于重癥、急危重哮喘發(fā)作而需要住院的病人建議靜脈使用氨茶堿,糖皮質(zhì)激素效果也非常好,如琥珀酸氫化可地松。

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