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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發生急性的發作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發現另外一只眼睛，看不見的時候才就醫，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫，容易被發現，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

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  喬榮華 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-16 6250次

• 開角青光眼的治療

  對于早期的開角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術。對于這種中期，或者是發展期的開角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術，或者是我們要給患者，做小梁切除術，或者是我們要聯合白內障摘除，做這個青光眼植入管的手術，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術。那么對于晚期的開角型青光眼，或者是對于難治性的青光眼，同時伴有眼壓疼痛的患者，這時候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術，比如說睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過減少房水的生成，來起到一個降眼壓的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4114次

• 急性閉角性青光眼的治療原則
  原發性急性閉角型青光眼是由于臟腑不和，津液失調，病理產物在眼內積聚日久，而使眼壓相對和絕對的升高所致的，以脹痛、視物昏花、視力下降，，甚至頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀為主要臨床表現的一類常見性、多發性的眼病。西醫對于青光眼的治療，一般包括藥物和手術治療，原發性急性閉角型青光眼早期及時治療，常可取得良好的效果。
  語音時長 1:01”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-28 1332次

• 急性閉角型青光眼治療原則？
  急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治療原則：一、先用縮瞳劑，β腎上腺素能受體阻滯劑以及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已經閉塞的房角開放。二、眼壓下降后及時選擇適當的手術以防止再發。具體的措施有在起臨床前期或前驅期使用氬激光、NDYAG激光或手術行紅膜周邊切除術，從而保持前后房的通道，解除瞳孔阻滯所致的房角關閉的機制。發作期可使用藥物及時縮小瞳孔以期房角開放。可使用毛果蕓香堿滴眼，每五分鐘一次，共五次，然后每三十分鐘一次，共四次，以后根據情況決定用藥頻度。同時使用20%的甘露醇溶液靜脈快速滴注。可使用碳酸酐酶抑制劑，如口服乙酰唑胺等，減少房水的生成。如果虹膜反應明顯可加用皮質類固醇激素滴眼治療。待眼壓控制平穩后可行濾過性手術治療，
  語音時長 1:49”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-16 10438次

• 什么是閉角性青光眼
  病情分析：閉角型青光眼是最常見的青光眼類型之一，尤其是亞洲人更高發一些。意見建議：它是由于眼睛角膜根部與虹膜根部共同構成的房角這一結構出現狹窄，導致虹膜前表面與角膜后表面相貼引起房角關閉，眼睛內部生成的液體不能通過位于房角的小梁網排出眼睛外面，從而淤積在眼睛里，造成眼壓急劇升高，治療上主要是通過藥物控制眼壓，如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就要考慮手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-03-24 1501次

• 閉角性青光眼能治好嗎
  病情分析：閉角型青光眼是可以治愈的，在閉角型青光眼發病的早期，可以通過點硝酸毛果蕓香堿滴眼液拉開阻塞的房角，從而治愈青光眼，也可以通過yag激光周邊虹膜造孔治療，而病情進入到中晚期，則需要通過手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：青光眼患者平時生活中一定要注意，不要在昏暗的環境中用眼，不要過于情緒激動，不要一次大量飲水，例如超過200毫升，這些都容易加重青光眼的病情。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-06 1004次

• 急性閉角型青光眼治療原則？
  急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治療原則：一、先用縮瞳劑，β腎上腺素能受體阻滯劑以及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已經閉塞的房角開放。二、眼壓下降后及時選擇適當的手術以防止再發。具體的措施有在起臨床前期或前驅期使用氬激光、NDYAG激光或手術行紅膜周邊切除術，從而保持前后
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 355次

• 閉角型青光眼
  病因：閉角型青光眼是由于眼睛當中房角這個結構，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導致房角關閉，眼睛內形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去，導致液體淤積在眼睛里，形成眼內壓的升高。長時間的眼壓升高會壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮和視野缺損。也
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-18 7878次