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熱性驚厥的發病原因是什么

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醫生主講實錄

小兒熱性驚厥的機制尚未完全明確,一般認為是由遺傳因素與環境因素共同決定,主要與遺傳、腦發育未成熟和發熱有關。熱性驚厥既往有常染色體線性和隱性遺傳伴不完全外顯,也有多基因遺傳方式。研究證實熱性驚厥患者存在熱性驚厥敏感基因,通過基因連鎖分析已發現六個相關的基因位點。25%到40%的病例有陽性家族史,一級親屬中有熱性驚厥病史,患熱性驚厥的風險為9%到22%,家族中發病病例越多風險越高,有家族聚集發病者風險加倍,最高患病率可達50%,很少在六個月前和六歲后發作。

目前尚不能滿意的解釋發作的年齡規律,但確定與腦發育不成熟有關,有動物實驗提示發熱和過熱可產生過度換氣,呼吸性堿中毒也可誘導驚厥發作,鐵缺乏可引起神經發育和髓鞘形成受損。使神經興奮性易泛化導致驚厥,有學者認為缺鐵性貧血可能參與或促使小兒熱性驚厥的發生。

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