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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2528次

• 糖尿病人可以吃土豆嗎

  很多糖尿病患者認為土豆含有較多淀粉，吃了會導致血糖的升高，事實上這是一個誤區。土豆的淀粉含量較高，有極強的飽腹感，還含有維生素和無機鹽，營養價值很高。每100g土豆中含有347mg鉀、14mg維生素C、24mg鎂以及1.2g膳食纖維。這幾種元素對維持生命活動都是必須的，尤其是膳食纖維還可以很好的控制血糖，對平穩餐后血糖有明顯的作用。雖然土豆的淀粉含量高，但是土豆的水分卻遠遠高于淀粉的含量，因此糖尿病患者不僅可以吃土豆，而且還能降低對胰島素的刺激，對糖尿病起到很好的預防和治療作用。土豆的烹調方式也可以有所選擇，土豆淀粉含量不低，烹飪方式不同，升糖指數也會有所差異。土豆片、土豆絲、涼拌土豆等方法對血糖的影響不大。但如果是土豆泥、燉煮土豆等，對血糖的影響就會比較大。因此糖尿病患者在吃土豆時，烹飪方法也要選對。

  

  01:40
  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 12679次

• 什么樣病人宜吃磺脲類降糖藥
  磺脲類降糖藥主要作用是刺激胰島素的分泌，進而降低血糖，所以適合服用磺脲類降糖藥治療的病人應具備以下條件。一、經飲食和運動治療，血糖控制仍不好的病人。如果單純飲食控制血糖控制已經有效果，不應再濫用降糖藥物，包括磺脲類降糖藥。二、有一定胰島素分泌的二型糖尿病病人。這種病人一般發病年齡比較晚，病程不是太長，對于已經沒有胰島素分泌能力的一型糖尿病病人來說，磺脲藥已經幾乎沒有什么作用。三、有體重問題的病人。磺脲類降糖藥使用后胰島素分泌增加，糖份得到比較充分的利用，在血糖下降的同時，脂肪和蛋白質的合成量就會增加，結果可能使病人的體重增加，所以最適合服用磺脲類藥物的具體體重較輕的糖尿病病人，服用后體重可有一定程度的增加，達到或者是接近正常水平，對于肥胖或者是超重的糖尿病病人，除了血糖較高，單用飲食控制加其他降糖藥療效不佳者，磺脲類降糖藥不作為首選藥物。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-06 2553次

• 雙胍類降糖藥
  雙胍類的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類的藥物單用它不會引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經飲食和運動療法并沒有達標的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是在非肥胖型二型糖尿病患者，與磺脲類藥物聯合應用以增強降糖的效應。還有就是在一型糖尿病患者，與胰島素聯用，它可以加強胰島素的作用，減少胰島素的劑量。在不穩定型的糖尿病患者中也可以應用，它可以使血糖波動性的下降，有利于血糖的控制。
  語音時長 1:21”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-10-13 5234次

• 什么樣糖尿病人宜吃雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物是首選的一線降糖藥。它不刺激胰島的β細胞，因此它不影響胰島素分泌。它主要是通過抑制葡萄糖異生，降低肝糖原輸出，促進外周組織攝取葡萄糖，延緩葡萄糖在腸道的吸收，從而達到降血糖的作用。意見建議：雙胍類降糖藥物適合于肥胖的高血糖患者，用于經過飲食控制和體育鍛煉血糖不能達標的糖尿病患者，雙胍類降糖藥物可以與葡萄糖苷酶抑制劑，磺脲類降糖藥物，噻唑二酮類降糖藥物及胰島素聯合使用，加強降糖的力度。適合于年齡不太大，肝腎功能沒有嚴重問題，沒有發生酮癥危險的患者。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 2001次

• 什么樣病人宜吃磺脲類降糖藥
  病情分析：磺脲類降糖藥物在臨床上，它是通過刺激身體的胰島beta細胞分泌胰島素，從而發揮降血糖的作用。意見建議：磺脲類降糖藥適用于做完胰島素激發實驗之后，提示胰腺beta細胞功能尚未完全喪失的2型糖尿病患者。磺脲類降糖藥物可以導致人的體重增加，因此對消瘦的糖尿病患者可以考慮使用。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-23 1803次

• 雙胍類降糖藥
  雙胍類的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類的藥物單用它不會引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經飲食和運動療法并沒有達標的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 553次

• 雙胍類降糖藥什么時候吃
  雙胍類降糖藥一般可以在飯前吃，也可以在吃飯的時候吃，用藥時應嚴格遵醫囑。臨床上比較常見的雙胍類降糖藥一般有鹽酸二甲雙胍緩釋片、鹽酸苯乙雙胍片等，此類藥物主要用于治療糖尿病，用藥后有助于控制血糖。降糖藥物一般建議在飯前半小時的時候服用，有利于刺激β細胞釋放胰島素，此時在進餐，胰島素水平會與血糖水平重合
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-05 0次