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醫(yī)生主講實錄

花斑癬俗稱汗斑,因其形狀為豌豆大小的圓形或近圓形斑,表面有光澤,并能刮下糠皮狀鱗屑,鱗屑脫落后僅留蛋白斑或散在或連成片,因此稱為花斑蘚。他也是一種淺部真菌感染,常發(fā)生在胸、背、頸、肩、腋窩及上肢,偶見于面部、頭皮、手掌、大腿及外陰,一年四季均可發(fā)生,但好發(fā)于夏季,易出汗,多脂肪,不勤更換內衣和不愿洗澡的人。

花斑蘚為黃棕色或深棕色,冬季在北方地區(qū)可偶見有白色,罕見黃色和黑色,基本上無炎癥反映,少數(shù)人可有輕度瘙癢感,花斑蘚難以治愈的原因是多汗,部位皮膚表面的濕度、溫度及酸度均有利于糠皮孢子菌生長,使毛囊口反復感染。

對花斑癬首選伊曲康唑斯皮仁諾口服,一次200毫克,一日一次,連續(xù)七天可獲80%~100%的治愈率;一般在3~4周內皮疹可消退,如服第二個療程要間隔4周的時間,二十世紀40年代曾采用20%~40%的硫代硫酸鈉葉涂敷,在涂敷3%鹽酸溶液,一日兩次,連續(xù)10天,使其釋放出硫,殺滅真菌,一直沿用至今;另外3%美唑乳膏,1%幻肢痛安軟膏,1%聯(lián)苯卡唑溶液,2.5%二硫化硒洗劑也可使用。

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