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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4581次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3701次

• 簡述急性腎小球腎炎的飲食原則
  ?急性腎小球腎炎急性期應嚴格限制鈉鹽的攝入，以減輕水腫和心臟負擔，水腫重并且藥量少的患者應控制入量，入量等于前一天的輸液量加500ml，低鹽飲食每日鹽攝入量小于3g/天。病情好轉，水腫消退，血壓下降以后可以低鹽飲食轉為正常飲食。尿量明顯減少的患者還應當控制鉀的攝入，比如香蕉，橘子，西瓜等含鉀高的食物，另外還要根據腎功能調節蛋白質的攝入量，維持每日的蛋白質在1g每公斤體重左右，過多的蛋白質攝入會加重腎臟負擔，加重蛋白尿，同時應當注意給予足夠的熱量和維生素。
  語音時長 1:38”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 2647次

• 簡述慢性腎小球腎炎的治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療主要就是防止或者延緩腎功能進行損害，或者緩解臨床癥狀以及防止嚴重并發癥為主，而不是以消除蛋白尿、血尿為目的，一般是采取綜合治療措施，強調休息，避免劇烈的運動，限制飲食，預防感染，限制高蛋白飲食，對腎功能不全病人應該盡早的蛋白飲食，低蛋白飲食可以減輕尿蛋白的排泄量，從而減輕腎小球的高濾過以及腎小管的高代謝狀態，并減少近曲小管胺的形成，并減輕胺通過旁路途徑激活補體而造成腎小管間質損傷。另外要控制好高血壓，慢性腎炎進展過程當中，高血壓起著一個重要的作用，如果需要控制不理想就會導致腎功能惡化加重。一般情況下常用的藥物主要就是血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，如果血壓仍然控制不理想可以聯合應用鈣離子拮抗劑以及β受體阻斷劑，要重視抗凝抗血小板聚集治療，如果急性發作可以適當應用激素以及細胞毒藥物，到了后期有可能需要透析治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 2007次

• 小兒腎小球腎炎休息原則
  腎小球腎炎的治療原則，一般這個病是沒有特異的治療的，主要是臥床休息，大約兩到三周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常。第二就是飲食，如果有高血壓的，需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療，多有鏈球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對癥治療，出現水腫的，高血壓的，需要利尿，降壓進行處理。第五如果有嚴重的，循環充血的必須要改善水鈉潴留的現象，也就是利尿處理，有肺水腫的還需要用一些擴張血管的藥物，而且還要防止高血壓腦病，如果出現了需要降壓處理，如果有驚厥的需要鎮靜治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1402次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2702次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應以休息、對癥治療為主，不應應用激素及細胞毒類的藥物，多數患者預后良好，病程呈自限性，約1到4周內水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉，有些尿常規需要半年到一年能夠恢復正常。慢性腎小球腎炎的治療應以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴重的并發癥為主要目的，具體的治療措施包括第
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 190次

• 急性腎小球腎炎的休息原則
  急性腎小球腎炎在急性期需要臥床休息，通常需要休息兩到三周，等待肉眼血尿消失、血壓恢復正常、水腫減退，可以逐漸的增加室內活動。對遺留的輕度蛋白尿以及血尿應該注意加強隨訪觀察，不需要延長臥床期。如果有尿改變，比如這種情況又出現了肉眼的血尿那么需要再次臥床休息。要注意三個月以內避免劇烈的體力活動，可于停止
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 318次