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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 9068次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習(xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運(yùn)動，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運(yùn)動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 33950次

• 糖尿病合并高血壓，怎樣降壓更合理
  糖尿病合并高血壓怎樣降壓更為合理，取決于糖尿病本身的病情，如果患者沒有比較明顯的糖尿病腎病，要求他的血壓的控制目標(biāo)是高壓小于135毫米汞柱，低壓是小于85毫米汞柱，也有提到是小于80毫米汞柱，主要是他的目的也是為了減少高血壓合并高血糖，對于靶器官的損傷。另外的就是要考慮到糖尿病的患者合并高血壓的時候應(yīng)該適合選擇哪些降壓藥，一般糖尿病的患者如果沒有用藥禁忌，都要將患者所用的降壓藥里面包含有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有血管緊張素受體拮抗劑，也就是acei和arb類的藥物，這兩類選擇一個就可以了，因為這兩種藥物的除了降壓作用之外還對糖尿病腎病的腎臟損傷有一定保護(hù)作用，還有利于心血管方面的一些病變，減少它們發(fā)生的可能性。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2277次

• 高血壓合并糖尿病如何選擇降壓藥
  我國高血壓，糖尿病患者非常多，糖尿病的患者可能有高血壓，高血壓患者血糖也不正常，他們是相互并存的，危險因素就會增加了心腦血管疾病的發(fā)生，所以在應(yīng)用藥物的時候需要多注意，比如血管緊張素受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也就是什么普利，什么沙坦結(jié)尾的藥物都屬于這兩類藥物。特別是在有蛋白尿和慢性腎病的情況下，這兩類藥物中的一類選擇對于降低蛋白蛋白尿，保護(hù)心臟等起著非常重要的作用。對于高血壓合并有糖尿病通常就是聯(lián)合用藥，需要增加鈣離子抗拮劑，比如什么地平，還有就利尿劑，比如吲達(dá)帕胺，北京降壓0號，氫氯噻嗪等來協(xié)助降壓讓血壓達(dá)標(biāo)，這樣才能對我們身體各個臟器起到保護(hù)的作用。
  語音時長 02:06”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-04 6008次

• 高血壓合并糖尿病服用什么降壓藥
  病情分析：糖尿病和高血壓常常合并存在，對于高血壓合并糖尿病患者在選擇藥物時，要考慮使用控制血糖藥物的同時，還要考慮能保護(hù)腎功能、減低尿蛋白的降壓藥。意見建議：高血壓合并糖尿病的患者的降壓藥物可以選擇鈣通道阻滯劑，如舒平喜鹽酸馬尼地平片，該藥在降壓的同時可以在一定程度上改善糖代謝，很適合高血壓合并糖尿病患者服用，同時還可以保護(hù)腎功能，可以替代一些容易產(chǎn)生腎損傷的降壓藥來使用。患者平時還要做到飲食有度，起居有節(jié)，積極控制好血壓血糖。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1404次

• 糖尿病合并高血壓如何治療
  病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂克、卡托普利、比索洛爾等。 同時要按時注射胰島素，保持血糖平穩(wěn)。日常生活中要定期檢測血壓和血糖，當(dāng)藥物控制不理想時，要立即就醫(yī)處理。意見建議：糖尿病患者會引起很多并發(fā)癥，平時一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1903次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次

• 高血壓合并糖尿病，首選降壓藥揭曉！
  叔叔一直患有高血壓和糖尿病，多年來一直靠藥物控制病情，但最近，他的血壓波動異常，經(jīng)常感覺后腦勺部位疼，更糟糕的是，他還出現(xiàn)了視物模糊、多尿等糖尿病并發(fā)癥的跡象。家人見狀，急忙陪同叔叔前往醫(yī)院就診，在就診過程中，叔叔向醫(yī)生詳細(xì)描述了自己的癥狀，并表達(dá)了對于用藥的困惑：醫(yī)生，我既有高血壓又有糖尿病，在選
  2024-04-15 0次