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2型糖尿病短期胰島素適應(yīng)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

我們大家都知道,二型糖尿病其實(shí)很多情況下是不用胰島素治療的,但是有一些短期的疾病的情況,也是使用胰島素的適應(yīng)癥,包括有以下幾個方面:

第一、嚴(yán)重的急性代謝并發(fā)癥。比如說糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷和乳酸性酸中毒等等。病情穩(wěn)定之后,可以根據(jù)它的胰島功能決定是不是再繼續(xù)使用口服降糖藥或者是聯(lián)合單獨(dú)使用胰島素。

第二、急性或慢性應(yīng)激的狀態(tài)。急性狀態(tài)比如說嚴(yán)重的感染、急性腦卒中、急性心血管事件、開胸、開腹、截肢或者是有一些骨科的大手術(shù)為手術(shù)期。慢性應(yīng)激狀態(tài)比如說見于一些慢性活動性肺結(jié)核、活動性肝炎等等。

第三、糖毒性的狀態(tài)。尤其是對于空腹血糖高于15毫摩爾每升的時(shí)候,當(dāng)然也包括剛診斷的那些糖尿病的患者,這個時(shí)候我們使用胰島素,可以盡快的解除葡萄糖對于胰島β細(xì)胞的毒性,改善血糖。

以上內(nèi)容僅供參考

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