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醫(yī)生主講實錄

有些腎盂腎炎的患者會出現(xiàn)腰酸的癥狀,急性腎盂腎炎可以發(fā)生在各個年齡段,以育齡期的女性最為多見,臨床表現(xiàn)與感染程度有關,通常起病比較急,主要的全身癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者酸痛。

部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如,體格檢查有發(fā)熱、心動過速、全身的肌肉壓痛、一側或兩側肋脊角以及輸尿管點壓痛、腎區(qū)叩擊痛。而慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管相關功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多、低比重尿等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

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