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醫生主講實錄

支氣管消炎藥包括了大環內酯類的阿奇霉素、紅霉素,喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星,β內酰胺類的頭孢、青霉素等。如果患者出現了支氣管炎,首先要明確血常規、C反應蛋白、降鈣素原、胸片、痰培養、病毒抗體、支原體抗體等相關檢查以評估病原體,并根據不同的病原體采取不同的治療方法。

例如患者支原體、衣原體出現了四倍以上的升高,考慮為非典型致病菌感染,此時需要使用大環內酯類的阿奇霉素,紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星,莫西沙星等。

如果患者出現了白細胞明顯的升高,伴有中性粒細胞,中性粒細胞百分比,C反應蛋白,降鈣素原的增加我們考慮為細菌感染。此時我們需要使用頭孢,青霉素等相關的抗生素進行治療。

如果患者白細胞正常或偏低,單核細胞,單核細胞百分比,淋巴細胞出現升高,病毒抗體陽性,我們考慮為病毒感染,此時需要使用清開靈,蒲地藍等清熱解毒的藥物。

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