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膽固醇結(jié)晶栓塞的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽固醇結(jié)晶栓塞患者常見(jiàn)于六十歲以上男性,有嚴(yán)重的主動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈粥樣硬化,還可伴有高血壓外周及腦血管疾病、心肌梗死和主動(dòng)脈瘤等在各種血管介入操作或手術(shù)后發(fā)生。

因膽固醇栓子的多少、大小以及栓塞的部位不同,其臨床表現(xiàn)多種多樣,可有低熱、頭疼、肌肉痛,皮膚表現(xiàn)為下肢臀部和腹部的網(wǎng)狀青斑、腳趾皮膚的藍(lán)紫色斑點(diǎn)。

膽固醇栓子脫落堵塞胃腸道、脾和肝臟的動(dòng)脈時(shí)可出現(xiàn)腹部癥狀,表現(xiàn)為胃和十二指腸潰瘍、腸道缺血、梗死、穿孔,甚至出現(xiàn)胰腺炎和膽囊炎,靜動(dòng)脈的膽固醇栓子脫落偶可引起眼底視網(wǎng)膜血管病變,出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

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