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細菌性痢疾的病變性質

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醫生主講實錄

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起來的常見急性腸道傳染病,主要是以結腸化膿性炎癥為主要病變。一般情況下,主要就是痢疾桿菌進入腸黏膜的上皮,并在其中繁殖引起腸黏膜的炎癥反應。固有層呈現毛細血管及小靜脈充血,并有細胞及血漿的滲出與浸潤,甚至可致固有層小血管循環衰竭,從而引起上皮細胞變性甚至壞死,壞死的上皮細胞脫落后可形成小而淺表的潰瘍,因而產生腹痛、腹瀉、膿血便。

針對細菌性痢疾,關鍵就是要做好預防,應該控制好傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、增強體質,早期要發現病人以及帶菌者,及時地隔離、徹底治療是控制急性痢疾的重要措施。

另外,從事飲食業保育以及水廠工作人員更要做長期的復診,必要的時候調離工作崗位。對于急性痢疾治療的關鍵就是要選擇敏感的抗菌藥物,積極的抗感染治療,再就是防止水電解質紊亂,對癥處理。

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