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高鎂血癥的臨床表現

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醫生主講實錄

如果鎂的濃度不是太高,沒有超過兩毫摩爾每升的時候,臨床上是非常難以看到。只有當血清的鎂的濃度升到三毫摩爾每升的時候,才會出現鎂過多或者是鎂中毒的癥狀,對神經系統的影響表現為神經肌肉接頭釋放的乙酰膽堿數量減少,結果就是會抑制神經肌肉的興奮性,也可以影響到中樞神經系統的興奮性。

當血清的鎂再上升到3.5毫摩爾每升,這個時候神經的腱反射稍減退,進一步可以發展為肌肉弛緩性的麻痹,血鎂如果達到5毫摩爾每升以上的時候可以發生呼吸肌麻痹,嗜睡或者是昏迷。高鎂血癥對心血管系統影響表現為可以抑制房室或心室內的傳導,降低心肌的興奮性,心電圖可以表現為傳導阻滯,還有心跳太慢,如果在血鎂再上升可以出現心臟的停搏,可以使小動脈微動脈擴張,血壓下降,嚴重的時候出現生命危險。

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