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體位性蛋白尿的發生機制

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醫生主講實錄

一般體位性蛋白尿是指患者在直立位和腰部前凸時出現的蛋白尿,患者處于臥位后蛋白尿即可以消失,通常見于兒童期和青春期,體位性蛋白尿的發生機制,目前來說尚不十分明確,可能是由于血流動力學和神經內分泌調節的改變,導致患者的濾過分數增加,腎小球毛細血管通透性增加,從而產生蛋白尿。

一些較長的研究隨訪資料表明,約有一半以上的患者蛋白尿消失,腎功能和血壓均正常,無進展性腎病跡象,部分在活檢中存在腎實質病變的患者,隨訪中發現有疾病進展。因此,對于體位性蛋白尿患者,在確切的病因尚未明確之前,應當進行長期隨訪。

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