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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 21461次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 5962次

• 高血壓腎病早期癥狀
  1、腎臟表現(xiàn)，夜尿增多，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或在750毫升以上為最早出現(xiàn)的癥狀，是由于腎小管缺血導致濃縮功能減退所致，早期尿常規(guī)檢查蛋白可為陰性，但隨著病程延長，尿常規(guī)檢查出現(xiàn)蛋白，多數(shù)為輕至中度，24小時尿蛋白定量一般不超過一克，血尿少見，早期腎功能正常，但隨著病情進展可出現(xiàn)氮質血癥甚至尿毒癥，伴隨腎功能不全將出現(xiàn)腎性貧血，不過本病的貧血相對較輕。2、腎外表現(xiàn)，比腎臟癥狀出現(xiàn)早而重，并成為影響預后的主要因素，如腦出血或腦梗死，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭以及眼底視網膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化的程度相平行。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 976次

• 高血壓腎病初期癥狀
  高血壓腎病是因為血壓長期沒有得到很好的控制，導致患者的腎臟小動脈硬化，透明變性，從而影響到腎臟的血液供應，主要影響的是腎小管、腎間質的病變。所以在早期的時候，患者可能癥狀并不是很明顯，偶爾患者尿液中有少量的蛋白質，從而引起尿泡沫增多，患者可以出現(xiàn)輕微的浮腫，主要體現(xiàn)在雙下肢、腳踝的部位。一般來說，查尿常規(guī)可以看到少許的尿蛋白陽性或者是尿潛血的陽性，患者腎功能可能會在很多年以后開始逐漸出現(xiàn)腎衰竭的情況，血肌酐升高的表現(xiàn)。
  語音時長 1:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-24 1567次

• 高血壓腎病什么癥狀
  病情分析：高血壓腎病患者在早期時候尿量會發(fā)生改變，其中主要表現(xiàn)是尿量增多，有的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿或者血尿，情況嚴重的患者會并發(fā)成尿毒癥。意見建議：高血壓腎病會引發(fā)一些消化道癥狀，如惡心、嘔吐。高血壓腎病患者也會引起頭疼或者頭暈等癥狀。高血壓引起的頭暈或者頭痛可能是暫時性的，也可能是連續(xù)性的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-23 1601次

• 腎病高血壓癥狀有哪些
  病情分析：腎病高血壓的癥狀一般是，一些患者可能會出現(xiàn)少量的紅細胞尿，也可能會導致一些其他臟器的并發(fā)癥，比如說動脈硬化性視網膜病變等。意見建議：高血壓在平時的時候一定要很好的控制血壓的水平，如果說血壓水平波動過大，長期來回導致心腦腎等一些器官的器質性的病變，一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-04 1602次

• 腎病高血壓癥狀有哪些
  腎病高血壓患者可呈現(xiàn)出上腹部以及患病一側腰背部或肋下緣具有連續(xù)的血管收縮期雜音。40歲左右的高血壓患者，高血壓癥狀會突然加劇或者突然出現(xiàn)腎病高血壓，病程較短，發(fā)展速度較快，尤其舒張期血壓增高非常明顯，并且伴隨腰背或者腹部的疼痛，在服用藥物治療后疼痛不會減輕。腎病高血壓分為腎實質性高血壓和腎血管性高血
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-05 2136次

• 高血壓腎病有哪些癥狀
  早期患者夜尿增多，伴微量白蛋白尿，后繼會出現(xiàn)蛋白尿，患者也有可能出現(xiàn)少量紅細胞尿。也會引起其他的并發(fā)癥，如動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚。患者飲食宜以清淡為主，少食多餐，還需要嚴格控制鈉鹽攝入，適量補充含有優(yōu)質蛋白質、鈣、鎂等礦物質的食物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次