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下述肩關節前脫位的表現

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醫生主講實錄

一,傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。

二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜。

三,肩三角肌坍塌,呈方肩畸形,在腋窩,乳突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關節盂空虛。

四,搭肩試驗陽性,患側手靠胸時,手掌不能搭在對側肩上。

下面是尖關節脫位的復位方法;

一,足蹬法,足蹬法患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩,兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉,內收上臂即可復位,復位時可聽到清脆的響聲。

二,髁式法,此法在肌肉松弛下比較容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到較大的扭轉力而發生骨折。手法步驟,一手握腕部屈肘到九十度,使肱二頭肌完全松弛,另一手握住肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可復位,并聽到響聲。

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