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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗高血壓藥的用藥原則,因?yàn)槊糠N降壓藥物都有其各自的藥理學(xué)特點(diǎn),臨床上應(yīng)根據(jù)患者的年齡,高血壓的程度和分期,有無并發(fā)癥以及其他冠心病的危險(xiǎn)因素的存在與否,以及用藥后的反應(yīng)來選擇用藥,才能得到滿意的療效。

環(huán)境性高血壓的患者,階梯式的降壓藥物選擇原則的首選藥利尿劑和β受體阻滯劑,包括鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。根據(jù)不同患者的特點(diǎn)選擇這四類藥中的一種,從小劑量開始逐漸的增加劑量,直到高血壓獲得控制達(dá)到最大量或不出現(xiàn)過敏的反應(yīng)。

達(dá)到降壓目的后再逐漸的改為維持量,以保持血壓正常或接近正常,維持量治療應(yīng)力求簡單,用最小的劑量使副作用最少,病人能堅(jiān)持的服藥。聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物的優(yōu)點(diǎn)只通過協(xié)同作用提高療效,減少各劑量,使副作用減少。

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