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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺心病患者由于病情進(jìn)展緩慢,可分為代償期與失代償兩個(gè)階段,失代償期肺組織損害嚴(yán)重引起的缺氧、二氧化碳潴留,可以導(dǎo)致呼吸和心力衰竭。

一,呼吸衰竭,缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等病變進(jìn)一步發(fā)展,為低氧血癥和高碳酸血癥,可以出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱,之為肺性腦病,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫等,動(dòng)脈血氧分壓低于3.3千帕,病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)就更為明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進(jìn)而昏迷以至死亡。

二,心力衰竭,多發(fā)生在急性呼吸道感染,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。

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