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醫生主講實錄

引發牙周病的因素,包括局部因素和全身因素。

期中局部因素包括菌斑。菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除。現已公認菌斑是引起牙周病的主要致病因素。

牙石,牙石是神經在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。

齦下牙石位于齦緣以下,齦袋或者是牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較為多見。牙石對于牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。

創傷性咬合,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷稱為創傷性咬合。包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。其它包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。

而全身因素在牙周病的發展中屬于促進因子。全身因素可以降低或者改變,牙周組織對外來刺激的抵抗力。使之易于患病,并可促進齦炎和牙周炎的發展。

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