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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-14 2884次

• 糖尿病應與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時還應該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進癥來鑒別；其次還有繼發性的糖尿病需要鑒別，比如庫欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關的內分泌性的疾病，都應該是我們要進行鑒別的，大家都應該及時的到醫院去就診治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-07 2891次

• 睡行癥需與哪些疾病相鑒別
  第一，精神運動性癲癇，可以表現為入睡以后，起床活動，但是常常還存在其他自動癥的一些表現，比如，常見吞咽，搓手等，一些持續動作，癥狀很少只在晚上發作，個體對環境刺激，完全沒有反應，但是對同一個患者，兩者可以并存，腦電圖會出現癲癇波的時候，有助于診斷。第二，分離性障礙，可以表現為半夜起床活動，但是發作可以持續比較長的時間，警覺程度更高，并且能夠，完成復雜的，有目的的行為，除此之外，發作開始于清醒狀態，很少見于兒童，而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個病前的特點。第三，夜間進食障礙綜合癥，常常伴有類似睡行癥，在進食和走動，但是患者起床進食的時候，意識是很清楚的。第四，快速眼動睡眠行為障礙，睡眠行為紊亂發生在快速眼動，像這個睡眠期，睡眠圖顯示，快速眼動向睡眠期肌張力遲緩，常常伴有暴力夢境，扮演行為，而這個睡行癥，則是發生在非快速眼動向睡眠期，很少有暴力行為。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 1568次

• 路易體病需與哪些疾病相鑒別
  ?第一就是帕金森病癡呆。帕金森病癡呆和路易體病癡呆，兩個都屬于癡呆，椎體外系反應癥狀，精神癥狀，自主神經功能失調，睡眠行為異常，和對神經組織里有不良反應，敏感的臨床表現，但是帕金森病癡呆以明顯的椎體外系癥狀為早期表現，而路易體病癡呆，是早期就存在突出的認知損害，臨床上兩者的這個主要區別就在于，癡呆和運動癥狀的進展次序，因此臨床診斷采用“1年原則”的方法進行分類，認為錐體外系癥狀在癡呆癥狀出現前已經存在超過一年，就首先考慮是帕金森精神病癡呆。第二就是阿爾茲海默病。兩者都是隱襲起病，進行性加重，逐漸出現廣泛的認知功能損害，因此路易體病癡呆，很容易被誤診為阿爾茲海默病癡呆假性，視幻覺注意力下降，視空間障礙和早期出現錐體外系癥狀，有助于路易體病癡呆它的診斷。第三就是血管性癡呆。血管性癡呆患者有腦血管病的病史，和相應部位的神經系統體征，和關鍵認知部位受損的影像學證據，而且癡呆和腦血管病之間，有明確的因果關系和時間關系，其認知功能障礙，常常在梗死以后三個月之內突然惡化，呈波動性和階梯性的進展，因此兩者的鑒別還是比較容易的。
  語音時長 2:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 1859次

• 系統性硬皮病需和哪些疾病相鑒別
  應該首先與局部性硬皮病相鑒別，局限性硬皮病界限清楚，呈線狀或斑狀分布，無系統性硬皮病，典型的血清學和內臟學表現，此病多見于兒童，年輕人，女性。 第二，與彌漫性筋膜炎伴嗜酸性粒細胞增多癥。有人也叫嗜酸性筋膜炎。多在不習慣的劇烈運動后發病，多見于青年男性，本病特征的上下肢突然出現壓痛，性腫脹，肌肉樣硬結，面、手、足一般不受累，缺乏雷諾現象和內臟受累抗核抗體陰性，但是酸性粒細胞顯著增多。組織學特點為深部筋膜皮下組織，即真皮有廣泛性炎性和硬化。 第三就是化學物或毒物所導致的硬皮癢綜合癥。這個發病是因為變性的石油等物質產生的自由基，損害血管內皮，不牽扯免疫機制。長期接觸二氧化硅距離乙烯導致的硬皮雷諾現象，也是毒性反應，因此臨床不像典型的系統性硬皮病，無自身抗體。
  張克 主治醫師石家莊市第五醫院

  2018-12-06 1501次

• 系統性紅斑狼瘡需和哪些疾病鑒別
  病情分析：系統性紅斑狼瘡屬于免疫疾病，患者一般會出現面頰蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、關節炎、漿膜炎、癲癇或精神失常等，患者的臨床表現如果包括以上四項，就可以診斷為系統性紅斑狼瘡。意見建議：系統性紅斑狼瘡需要與感染、結核、淋巴瘤或者其他合并病癥鑒別，因為系統性紅斑狼瘡發病時可以侵襲人體的內臟，患者一定要堅持用藥，在吃激素的同時也要配合吃鈣片。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-09-04 1201次

• 急性應激障礙需與哪些疾病相鑒別
  一，是分離性障礙，分離性障礙也常常在精神應激事件之后發病，而且癥狀表現為短期之內有時很難和急性應激障礙區別，但是分離性障礙表現的是更加的多樣化，有一些夸張或者是表演性質，并且給人一種做作的感覺，并且個性又以自我為中心，富于幻想外向的特點，這個是非常重要的。是受暗示性比較強，病情反復多變。二，是器質性
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 140次

• 系統性紅斑狼瘡與哪些疾病鑒別
  系統性紅斑狼瘡要與類風濕關節炎以及干燥綜合征，多發性肌炎，皮肌炎，系統性血管炎和相關的一些病變，比如某些全身性感染以及腫瘤性的病變等相鑒別，還要跟一些皮膚病相鑒別。系統性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統多臟器的慢性自身免疫性疾病，體內存在有大量的自身抗體，往往會表現為復雜多樣的癥狀，一定要爭取早期診斷
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-10 1442次