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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14700次

• 慢性腎炎和貧血有關系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關，也可能無關。具體需要根據慢性腎炎嚴重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現的貧血就和慢性腎炎沒有關系。但是如果慢性腎炎緩慢的進展，出現了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態，達到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現貧血，是由于腎臟而導致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產生促紅素的器官，當腎臟功能嚴重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發生過程當中。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-30 3955次

• 類風濕和慢性腎炎
  類風濕是比較常見的一種病因不明的，以滑膜炎為主的系統性疾病，屬于風濕免疫科，它的疾病特征是，手足小關節的多關節對稱性、侵襲性的關節炎癥。經常伴有關節外器官受累，以及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。類風濕關節炎，除了有關節的受累及之外，也可以出現一些關節外的表現，其中就有腎臟受累的這個表現，腎臟受累主要為原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟淀粉樣變等等。而慢性腎炎，可以有多種原因引起來，比如是細菌和病毒的感染等等，而類風濕關節炎也可以引起腎臟的病變，患者在累及腎臟病變的時候，主要表現有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，以及乏力、腰部的酸痛等等。
  語音時長 1:42”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 2542次

• 類風濕慢性腎炎
  類風濕關節炎患者，可以出現多種腎臟的受損，得了慢性腎炎的患者，注意飲食很重要，再配合治療可以起到事半功倍的效果，能夠延緩腎衰竭的發展，推遲到達透析的時間。腎炎患者飲食治療的原則是：優質低蛋白，低磷，高維生素飲食。如果患者有水腫或者是高血壓，還應該限制鈉鹽的攝入，鈉的攝入應該低于每天3g，水腫嚴重者則應該低于每天2g，水的攝入量要按前一天的總尿量加五百毫升計算。蛋白質的攝入要控制量，一般每千克體重0.6克，其中一半為優質蛋白質，比如雞蛋，瘦肉，牛奶等等，能量的攝入每天在每千克體重三十到三十五千卡，其中脂肪供能在30%以下，基于除蛋白質外，由糖提供。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 1339次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導炎癥，導致病程慢性化的機制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1501次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發病，出現補體C3降低。而慢性腎炎多發于成年人，感染后三天左右出現血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 2001次

• 慢性腎炎和高尿酸
  慢性腎炎患者出現腎功能減退時，通常伴有高尿酸血癥。患者如果應用了一些利尿藥物，β受體組織劑，也可以影響患者血尿酸水平，導致患者出現高尿酸血癥。高尿酸血癥可以對患者的腎臟造成進一步的損害，對于慢性腎炎患者如果合并高尿酸血癥時，應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，避免啤酒，海鮮以及肉湯，避免吃動物內臟這些
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 163次

• 女人慢性腎炎
  慢性腎炎在女性中并不罕見，其治療與管理需要綜合考慮藥物治療、生活方式調整和心理支持等多方面因素。一、藥物治療是慢性腎炎管理的基石。1、針對高血壓和高血糖等合并癥，常使用降壓藥物如ACE抑制劑（如卡托普利）和ARBs（如纈沙坦），它們不僅有助
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次