妙手醫(yī)生精選
臨床上最常見的腸梗阻是黏連性腸梗阻，它是腸道黏連或腹腔內(nèi)黏連所致的腸道梗阻，臨床上較為常見，其發(fā)生率占各類腸梗阻的20%至40%。
一般分為先天性和后天性兩種，先天性粘連性腸梗阻較少見，可能因發(fā)育異常或者開腹性腹膜炎所致。后天性腸粘連腸梗阻較多見，常由于腹腔類手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。
臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見，其性粘連性腸梗阻，主要表現(xiàn)為小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)，患者多有腹腔類手術(shù)是創(chuàng)傷和感染的病史，如果長期無癥狀，突然出現(xiàn)急性腸梗阻的主要癥狀，以腹痛較為嚴(yán)重，出現(xiàn)腹部局部明顯的壓痛，甚至腹壁緊張者，則應(yīng)考慮是腸粘連等引起的，狡詐性腸梗阻的可能，一旦黏連性腸梗阻確診后，要及時(shí)有效的治療。
臨床上對于單純性的腸梗阻和不完全性的粘連性腸梗阻，特別是廣泛性粘連者，一般選擇非手術(shù)治療。但是黏連性腸梗阻，如今非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)，甚至病情加重，或者懷疑狡詐性腸梗阻時(shí)，手術(shù)應(yīng)及早進(jìn)行，解除腸道梗阻，以免發(fā)生腸道壞死，對于反復(fù)頻繁發(fā)作得黏連性腸梗阻，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
