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腦梗死還是腦梗塞診斷

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醫生主講實錄

主要診斷為中老年人患有多為腦血管病的相關危險因素辨識,發病前可有tia,安靜休息時發病較多,常在睡醒后出現癥狀,也可迅速出現局灶性神經功能缺失癥狀,并持續24小時以上,癥狀可在數小時或數日內逐漸加重,多數患者意識清晰,但偏癱、失語等神經系統局灶體征明顯。頭顱ct早期正常,24到48小時后消失,出現低密度灶。

本病的治療原則是爭取超早期治療,在發病4.5小時內可能靜脈溶栓治療,在發病6到8小時內,有條件的醫院可進行適當的的急性期血管內干預,確定個體化和整體化治療方案,依據患者自身的危險因素、病情程度等采用對應針對性治療。

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