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為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16460次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14879次

• 肩關節脫位手術治療
  有少數肩關節脫位需要手術復位，適應癥為肩關節前脫位并發肱二頭肌、長頭肌腱向后滑脫、阻礙手法復位者。肱骨大結節撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關節之間影響復位者，合并肱骨外髁頸骨折手法不能整復者，合并喙突肩峰和肩關節盂骨折移位明顯者，合并腋部大血管損傷者。肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關，比如肱骨頭大、關節盂淺而小、關節囊松弛，其前下方組織薄弱、關節活動范圍大，遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年男性，臨床表現傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位。常以肩手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，肩三角肌塌陷呈方肩畸形，在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。
  語音時長 1:47”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2179次

• 肩關節脫位治療手法
  肩關節脫位主要以手法復位為主。一般采用局部浸潤麻醉，現在都采用足蹬法，病人取仰臥位，術者站在患側床邊，腋窩處墊棉墊，以同側足跟置于病人腋下靠胸壁處，雙手握住患肢于外展位，做徒手牽引，以足跟頂住腋窩，作為反牽引力，左肩脫位時術者用左腳，右肩脫位時術者用右腳。牽引需持續，用力需均勻，牽引一段時間后，肩部肌肉逐漸松弛，此時內收內旋上肢，肱骨頭便會經前方關節囊的破口滑入關節盂內可感到有響聲，提示復位成功，再做檢查由陽性轉為陰性，提示復位成功。
  語音時長 01:23”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-29 1796次

• 肩關節脫位治療原則
  治療原則認為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關節盂的位置以恢復原有的鎖定機制；2、降低神經系統不利的張力，以便使肩關節能復位；3、恢復肌肉保護性活動，刺激肩關節周圍穩定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關節及其周圍結構的前提下，保持肩關節無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護易受傷的肩關節治療措施，認為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節和手指伸展。患側臥位，患側肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸肘關節伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應對患肢充分保護避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節脫位怎樣康復治療
  病情分析：肩關節脫位，通常都是扭傷或者局部挫傷而導致的，出現脫位之后一般都需要給予手法復位。意見建議：手法復位之后，一般都需要上肢懸吊，3~4周，等局部的關節囊或者韌帶修復完全之后，才能夠開始活動功能鍛煉，在懸吊過程中，可以外敷藥膏，或者做些物理治療，例如紅外線治療，總比脈沖電治療，微波治療等等，能夠促進收藏組織的修復，也能夠緩解腫痛的癥狀。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-30 1202次

• 肩關節半脫位針灸治療
  肩關節半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節半脫位以后需要及時的去醫院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 227次

• 肩關節脫位針灸治療怎樣
  肩關節脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫院進行手法或者手術復位的方式來將脫位的關節進行復位。需要注意的是關節復位后需要進行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次