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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9433次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因?yàn)槟X梗塞的早期，可能在急診的時(shí)候，影像學(xué)的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個(gè)小的腔隙性梗塞，往往在24小時(shí)之內(nèi)，病灶沒(méi)有完全成熟的情況下，CT等影像學(xué)的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過(guò)24小時(shí)以后，還要根據(jù)病人的癥狀，體征的情況，進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的，重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗(yàn)等等，各方面的一個(gè)綜合的檢查，給病人以確診。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2958次

• 腦梗塞鑒別診斷
  腦梗塞的鑒別診斷，是要跟腦出血進(jìn)行鑒別，因?yàn)槟X梗塞屬于缺血性的卒中，需要跟腦出血進(jìn)行鑒別。腦出血，一般情況下，患者起病比較急，血壓比較高，患者劇烈的頭痛、嘔吐，一般情況下通過(guò)ct平掃就能夠進(jìn)行區(qū)分；再就是顱內(nèi)占位性病變，少數(shù)的腦腫瘤以及慢性硬膜下血腫，腦膿腫的患者也可以突然起病，表現(xiàn)為局灶性的神經(jīng)功能障礙，容易跟腦梗塞相混淆，通過(guò)顱腦ct或者如顱腦核磁就能夠明確。再就是顱腦外傷，顱腦外傷一般都是有這種外傷史，比如突然的摔倒導(dǎo)致頭部損傷，如果患者有失語(yǔ)或者意識(shí)不清，不能夠自述病史的時(shí)候，尤其是要注意鑒別，一般都是通過(guò)顱腦核磁進(jìn)行鑒別；再就是腦血管病變引起的其他病變，比如小血管病變與脫髓鞘病變，兩者的臨床和影像學(xué)有相似之處，但是從危險(xiǎn)因素、發(fā)病情況、影像特征上都可以進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3911次

• 腦梗塞病的鑒別診斷
  腦梗塞是生活中的常見(jiàn)疾病，腦梗塞的先兆主要表現(xiàn)在：一、突然發(fā)生眩暈，眩暈是腦梗塞的前兆中極為常見(jiàn)的癥狀，可發(fā)生在病前的任何時(shí)段，由以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多，此外在疲勞和洗澡后也易發(fā)生。二、突然發(fā)生劇烈頭痛，任何突然發(fā)生的劇烈頭痛，伴有抽搐發(fā)作，近期有頭部外傷史，伴有昏迷，嗜睡，頭痛的性質(zhì)，部位，分布等發(fā)生了突然的改變。三、步態(tài)異常，步履蹣跚，走路腿無(wú)力是偏癱的先兆癥狀之一，也是腦梗塞的癥狀之一。四、哈欠不斷，腦梗塞病人80%發(fā)病前五到十天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。五、高血壓病人的鼻出血，這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號(hào)，數(shù)次大量鼻出血再加上眼底出血，血尿這種人在半年之內(nèi)很可能會(huì)出現(xiàn)癥狀。六、血壓異常，血壓突然持續(xù)升高是發(fā)生腦梗塞的先兆。七、其他先兆癥狀，除上述癥狀外，嗆咳，吞咽困難，突然出現(xiàn)半身麻木，疲倦，嗜睡，耳鳴等也是先兆表現(xiàn)。以上就是腦梗塞病的鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 4953次

• 急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一個(gè)鑒別診斷是腦出血，這是最重要的鑒別，因?yàn)榕R床表現(xiàn)比較相似，需要完善顱腦CT檢查鑒別。第二個(gè)鑒別診斷是顱內(nèi)腫瘤，有些腦腫瘤也可以是卒中樣起病的。除此之外，也要注意與腦炎、線粒體腦病、硬膜下血腫等進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：建議腦梗塞的患者要注意完善顱腦檢查，進(jìn)一步的明確診斷。在治療方面，主要是給患者使用抗血小板聚集的藥物，使用改善循環(huán)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1603次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見(jiàn)于45～70歲中老年人。 一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側(cè)支循環(huán)尚來(lái)不及建立，腦組織無(wú)緩慢缺血的適應(yīng)過(guò)程，往往在中等動(dòng)脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內(nèi)的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發(fā)病，主要是以高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化引起的，多是在動(dòng)態(tài)的時(shí)候起病，而小腦梗塞的話，一般是動(dòng)脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態(tài)的時(shí)候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過(guò)癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過(guò)腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會(huì)出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 2632次