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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12772次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18862次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)做什么檢查
  感染明顯時(shí)白細(xì)胞升高核和轉(zhuǎn)移，痰有惡臭，可培養(yǎng)出致病菌。肺功能檢查，是非常重要的，一秒用力呼出量比用力肺活量的比值，肺功能損害為漸進(jìn)性，表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，fey1。fey1比fc，pef降低，殘劑量比肺總量百分比增高，后期可有低氧血癥，X線胸片可無異常，肺紋理增多增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴(kuò)張可在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀眼影，或圓形橢圓形透亮區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺紋處，胸部hrct檢查對支氣管顯示能力取決于CT掃描方法，擴(kuò)張支氣管的級別及支氣管擴(kuò)張的類型ct診斷囊狀支氣管擴(kuò)張較柱狀支氣管擴(kuò)張可靠性更大。纖維支氣管鏡檢查通過纖維支氣管鏡檢查，可明確擴(kuò)張出血和阻塞部位可進(jìn)行局部盥洗。
  語音時(shí)長 1:28”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 2619次

• 怎么檢查支氣管擴(kuò)張
  檢查支氣管擴(kuò)張往往需要做胸部高分辨CT的檢查。支氣管擴(kuò)張是指支氣管的異常的永久性的擴(kuò)張，有的時(shí)候支氣管擴(kuò)張僅僅通過胸片的檢查就能夠得到顯示，但是許多情形下支氣管擴(kuò)張的患者胸片可能是正常的或者僅僅是肺紋理的增粗紊亂。普通的胸部CT對于支氣管擴(kuò)張的診斷可能也會有幫助，但是輕度的支氣管擴(kuò)張?jiān)谄胀ǖ男夭緾T上可能也會有所遺漏，而是需要通過胸部高分辨CT來評估病人的病情。此外，對于支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)還需要進(jìn)一步的做其他的檢查來輔助評估病人的病情，比如肺功能的檢查，血?dú)夥治龅臋z查，心臟彩超的檢查等相關(guān)的檢查。
  語音時(shí)長 01:26”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-01-11 1760次

• 如何檢查支氣管擴(kuò)張
  病情分析：檢查支氣管擴(kuò)張主要依據(jù)胸部的影像學(xué)檢查。支氣管柱狀擴(kuò)張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴(kuò)張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴(kuò)張的支氣管，成為確診支氣管擴(kuò)張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張的患者首先戒煙，平時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體能鍛煉來提高機(jī)體免疫力。當(dāng)病情加重時(shí)，要到醫(yī)院積極進(jìn)行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 1401次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓訖z查
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是以小氣道持續(xù)擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現(xiàn)多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1701次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個(gè)特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴(kuò)張忌食什么
  支氣管擴(kuò)張的病人不能吃過于刺激的，或者是太咸的食物。所以很多患者在平時(shí)喜歡重口味，比較咸的食物，那么我們再患病之后，建議清淡飲食。同時(shí)，要戒掉辣椒，戒煙戒酒。辣椒會對人體導(dǎo)致呼吸急促，所以有些患者在吃辣椒之后，更加地出現(xiàn)胸悶氣短。同時(shí)，那我們更建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果。眾所周知，新鮮的蔬菜和水果
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次