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如何區分妊娠假性甲亢

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醫生主講實錄

在妊娠期出現的甲亢癥狀,我們要區分好是妊娠合并了真正的甲亢,還是妊娠合并的假性甲亢,也就是妊娠一過性甲狀腺毒癥。

區別這兩個有一定的困難,但還是可以區別出來的。首先,在甲功表現上,真正的甲亢游離t3,游離t4會明顯的升高,會在三、四倍或者是五、六倍以上。

而妊娠一過性甲狀腺毒癥,游3,游4是輕度升高的,一般不會超過兩倍。

真正的甲亢合并有甲亢的家族史可能性會很大,而妊娠一過性甲狀腺毒癥往往沒有甲亢的家族史。

查甲狀腺自身抗體。妊娠合并真正甲亢的患者往往是陽性的,而妊娠一過性甲狀腺毒癥查這些抗體往往都是陰性的。

當然還可以看癥狀,真正的甲亢會有明顯的高代謝癥狀,怕熱,多汗都很明顯。而妊娠一過性甲狀腺毒癥,患者這些癥狀不會很明顯。妊娠一過性甲狀腺毒癥患者往往還會合并有劇烈的嘔吐。

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