冠心病的患者如果長期只是服用阿司匹林，建議可以使用ppi類的護胃藥，選擇其中的任何一種都可以，但是如果服用阿司匹林的同時，還服用氯吡格雷，最好要選擇雷貝拉唑或者泮托拉唑。
因為其它的護胃藥和氯吡格雷存在對CYP2C19的競爭性抑制，會降低氯吡格雷抗血栓的作用，同時建議服用阿司匹林前要進行幽門螺桿菌的檢查。阿司匹林對胃黏膜的損傷，包括全身作用和局部的作用，其中全身的作用占主導的地位，主要是通過抑制cox減少前列腺素的合成，進而抑制內膜下血流及黏膜上皮細胞的更新。
冠心病吃阿司匹林要護胃哪種胃藥好
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-10 21522次
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冠心病怎么吃阿司匹林阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。
02:14
艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 11129次
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吃阿司匹林還會不會引發冠心病吃阿司匹林，實際上是仍然有患冠心病的風險，尤其是對于冠心病的高危人群，那這個問題，主要涉及了冠心病的一級預防，也就是這個病因預防。目前公認的冠心病的危險因素，包括家族史、性別，尤其是這個男性，和絕經期的這個女性，包括一些吸煙、高血壓、高脂血癥，以及重度肥胖。我們的一級預防，就是對高危因素的治療和干預，我們都知道，冠心病是多因素共同作用的結果，也就是說是多種因素，作用了不同的環節所致的，所以說我們單純地，口服阿司匹林抗栓治療，是不能完全預防冠心病的。
01:06
馬喬炎
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-10-09 2342次
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冠心病護胃藥有哪些冠心病可以藥物治療也可以手術治療。藥物治療方面可以選擇改善心臟的血供或者降低心臟活動量，可以有效的改善或者防止冠心病的病情惡化。比如可以舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類的藥物，可以迅速的擴張冠狀動脈，增加心臟的血供，服用美托洛爾等β受體阻滯劑可以減慢心率，降低血壓，降低心肌的耗氧量。有明顯的胃不舒服可以適當的用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，還可以適當的用硝苯地平等鈣通道阻滯劑，抑制心肌收縮的同時也能夠擴張冠狀動脈，降低動脈壓，改善心肌的循環。心絞痛的患者還應該至少要服用一種抗血小板的藥物來預防心肌梗死，除此之外他汀類的降血脂藥物也能夠預防心肌的重構。語音時長 1:30”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-28 3239次
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冠心病要長期吃阿司匹林嗎一旦診斷為冠心病，就需要長期服藥進行二級預防，主要預防嚴重的一些并發癥發生，如急性心肌梗死、腦梗死等心血管疾病，在長期預防的藥物中，第一、抗血小板類的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，常用的抗血小板的藥物有阿司匹林或氯吡格雷，所以冠心病病人需要長期吃阿司匹林或者是氯吡格雷之類的抗血小板的藥物。第二、需要長期服用調脂類的藥物，主要是穩定粥樣板塊，預防血管進一步狹窄、堵塞，常用的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。除此之外，還需要飲食治療，低鹽飲食，每日的鹽攝入5到6克；低脂肪飲食，吃一些植物油、瘦肉類、魚類的這些，盡量不要吃肥肉、動物熬制的稀油。第三，如果有高血壓，需要控制血壓，有糖尿病，需要積極控制血糖，有吸煙的需要戒煙。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:35”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-05-16 2898次
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冠心病哪種醫院好只要是正規的醫院都是可以的，做相關的檢查和治療都是一樣的，因為冠心病屬于是一種慢性疾病，治療起來是比較漫長的，需要進行藥物治療，手術治療或者介入治療，根據每個人的情況不一樣來進行。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-23 1502次
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冠心病吃哪種蜂蜜病情分析：冠心病的患者對蜂蜜的種類并沒有明確的選擇，各種種類的蜂蜜均可以食用，如棗花蜜，槐花蜜都可以，蜂蜜能夠潤腸通便，保護胃黏膜，冠心病的患者是可以吃蜂蜜的。意見建議：建議冠心病的患者，主要飲食上要求為低鹽，低脂，低糖，不要吃過分油膩的食物、含糖量過高的食物或過咸的食物，同時應規律堅持服用藥物，適當鍛煉控制體重，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-10-07 1203次
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吃阿司匹林吃什么護胃藥好吃阿司匹林，吃質子泵抑制劑，鉍劑等類型的護胃藥比較好。對于有心血管疾病需要服用阿司匹林的患者，如果存在一定的胃腸道疾患或胃腸道損傷風險比較大時，可以同時服用質子泵抑制劑，進行胃黏膜的保護，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等，這類藥物的作用機制是可以抑制胃酸分泌，從而減少胃酸對胃
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-03-05 2196次
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冠心病吃阿司匹林多久一般情況下，如果是明確診斷了冠心病，需要終生服用阿司匹林。除了終生服用阿司匹林以外，還需要終生服用他汀類藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，另外需要長期應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及β受體阻斷劑，常用的有依那普利、卡托普利、貝那普利、β受體阻斷劑，主要有倍他樂克、比索洛爾等。主要是沒出現明顯的禁忌癥
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 262次
