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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于膽囊炎的患者,如果出現(xiàn)胰腺炎的情況,多考慮是膽源性胰腺炎的可能,此時(shí)患者有可能合并有膽囊結(jié)石或者膽總管結(jié)石的可能性,這種情況發(fā)生的機(jī)理多是患者由于膽道內(nèi)壓力增加,致使患者膽汁經(jīng)過胰管進(jìn)入胰腺之后,在胰腺之內(nèi)將胰酶激活,使得胰腺自身消化的一種疾病。

患者會表現(xiàn)出惡心、嘔吐,并且有中上腹以及后背部的脹痛不適,并且患者嘔吐之后。腹痛以及腹脹腹脹的癥狀多不能明顯緩解,一般患者多呈強(qiáng)迫體位,此時(shí)患者抽血查淀粉酶,多提示血淀粉酶有升高。

另外,上腹的彩超檢查,多提示患者胰腺有水腫,胰周有滲液,建議患者積極考慮住院治療,禁食水,胃腸減壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量以及電解質(zhì),經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物,抑制胰酶的分泌,通過10到15天左右的積極治療,大部分水腫性胰腺炎的患者多可恢復(fù)或者痊愈。

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