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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8687次

• 腦梗塞和脫髓鞘腦炎是一樣的嗎

  腦梗塞和脫髓鞘腦炎是不一樣的，這兩種是完全不同的疾病。第一個首先脫髓鞘性腦炎，脫髓切型腦炎一般是指腦白質(zhì)彌漫性大片的炎性脫髓鞘為病理特點的脫髓鞘性病變，脫髓鞘腦炎其實還包含常見的臨床神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及是脫髓鞘性疾病，脫髓鞘性病變主要是指髓鞘形成以后，后天發(fā)生了破壞，不同的年齡都可以犯病，兒童犯病常見的是腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，成人犯病常見的是脫髓鞘性病變，例如多發(fā)性硬化或者急性播散性腦脊髓炎，它最主要的病變部位是在髓鞘。腦梗死它主要是由于血管病變，血管病變以后導(dǎo)致血管病變的遠端腦組織缺血缺氧壞死所形成的，所以腦梗死它不單是髓鞘病變，在血管供血范圍之內(nèi)的，所有的神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)全部病變，全部壞死，所以它包括髓鞘包括軸縮，包括神經(jīng)元胞體，另外這兩種疾病的病因，是完全不同的，腦梗死病變是由于血管性病變，可能是血壓、血糖、血脂等代謝的問題，脫髓鞘病變常是由于發(fā)育或者由于炎癥因素所引起的。

  

  01:42
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4757次

• 脫髓鞘癥狀
  導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會表現(xiàn)為肢體無力，首發(fā)癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴(yán)重時會出現(xiàn)抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 8735次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  第一點，如果患者是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，主要是出現(xiàn)四肢的麻木、無力，雙側(cè)的癥狀和體征是非常的對稱，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)四肢的癱瘓，如果影響到呼吸肌會出現(xiàn)呼吸的麻痹。第二點，如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎，患者有可能出現(xiàn)視力下降，有可能出現(xiàn)肢體的偏癱，偏身感覺障礙，還有可能出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、共濟失調(diào)等臨床癥狀，如果影響到了脊髓會出現(xiàn)截癱，感覺平面以及大小便的功能障礙。一定要盡快的完善影像學(xué)檢查，完善水通道蛋白抗體的檢查。無論是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病還是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，一定要盡快就診治療。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-12 1904次

• 腦炎是脫髓鞘嗎
  病情分析：腦炎與脫髓鞘疾病還是不同的，這兩者是不能混淆的。腦炎一般主要是影響到大腦皮層，而脫髓鞘主要是影響到患者的腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)，臨床表現(xiàn)也有很大的差異。意見建議：建議患者要完善顱腦核磁共振檢查，腦炎與脫髓鞘疾病在影像學(xué)上差異是很大的。另外也可以完善腰椎穿刺的檢查進行鑒別診斷。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-28 1902次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  病情分析：脫髓鞘病的癥狀主要包括進行性癱瘓、驚厥、癡呆、眼球震顫、感音性耳聾、感覺異常、共濟失調(diào)、便秘、排尿困難等等。意見建議：脫髓鞘病需要給予對癥治療，比如膀胱功能障礙的患者需要給予索利那新；而癡呆的患者需要給予多奈哌齊；癲癇發(fā)作的患者，可給予加巴噴丁、卡馬西平治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 脫髓鞘性腦炎是什么病
  脫髓鞘性腦炎往往指的是患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白質(zhì)存在脫髓鞘，并且這些患者還存在腦病的現(xiàn)象。有些患者有可能是因為存在自身免疫系統(tǒng)疾病誘發(fā)機體出現(xiàn)了脫髓鞘，患者也容易出現(xiàn)腦實質(zhì)的受累。這些患者有可能會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、精神行為異常、癲癇發(fā)作、肢體活動障礙、肢體感覺異常等癥狀。對于存在腦炎的患者來說，通過完善腰椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 346次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次