癲癇的第一個鑒別診斷是暈厥，暈厥的患者一般是有明顯的誘因，比如情緒激動，看到別人抽血、劇烈的疼痛、咳嗽、排尿時可以誘發，經常伴有惡心，頭暈，無力，眼前發黑等先兆癥狀的一般情況很少出現四肢的肌肉抽搐。而癲癇一般是會有四肢抽搐，牙關緊閉，甚至是舌頭的咬傷。
第二個重要的鑒別要和發作性睡病進行鑒別，這是一種特殊類型的睡眠障礙，可以引起意識喪失和跌倒發作，要完善腦電圖檢查。
第三個鑒別要和低血糖進行鑒別，低血糖是可以出現癲癇樣發作的，監測血糖就可以明確診斷。
癲癇如何鑒別診斷
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-12-13 2484次
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花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 7764次
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羅勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-06-19 8030次
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陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-26 8416次
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癲癇鑒別診斷一、癇性發作需要與各種發作性疾病相鑒別，如癔癥、暈厥、過度換氣綜合征、偏頭痛、短暫性腦缺血發作、發作性睡病，此外癲癇還應與發作性精神癥狀以及發作性其他內臟癥狀相鑒別。二、癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別包括引起癲癇的全身性疾病，如低血糖癥、低鈣血癥、氨基酸尿癥等。還有引起癲癇的腦部疾病，有無產傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等，可以行腦血管造影、核束腦掃描、ct、磁共振等檢查，有助鑒別。語音時長 1:05”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-17 3959次
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癲癇如何鑒別診斷病情分析：癲癇需與以下發作形式類似的疾病進行診斷，包括1、暈厥，2、假性癲癇發作。3、發作性睡病。4、基底動脈型偏頭痛，5、短暫性腦缺血發作，6、低血糖癥。上述患者發作形式及誘因均與癲癇有所不同，需根據病史、體征，結合腦電圖檢查進行鑒別診斷。意見建議：當親戚朋友出現疑似癲癇發作時，不必過度驚慌，應冷靜面對現狀，將患者轉移至安全區域，避免跌倒，不能強行終止其發作，以免造成二次傷害，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物，及時撥打120，送醫治療。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-01 1001次
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羅銳軍
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孫永安
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2025-02-14 0次
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周小鳳
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