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為你推薦

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12860次

• 胎盤前置狀態

  胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據胎盤，和子宮口之間的關系，我們分為三種狀態。一種狀態叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據胎盤的不同的狀態，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 19576次

• 哮喘持續狀態如何救治
  患者確診為哮喘持續狀態時，我們可首選糖皮質激素進行治療，常用的糖皮質激素長包括了地塞米松和甲潑尼龍，對于哮喘的持續發作，臨床效果是非常理想的。同時我們可予布地奈德進行持續的霧化吸入，吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇，在臨床上平喘效果也是很理想的，同時，脫離變應原，可口服白三烯調節劑，例如孟魯司特鈉。當患者因失液而出現痰黏不易咳出時，我們首選補液的治療，補液后我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索、桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸，同時要完善血氣分析等相關的檢查，必要時可使用呼吸機的治療。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-10 1842次

• 哮喘持續狀態的救治措施
  哮喘持續狀態的救治措施，如果病人是在家里面發病的，如果有氧氣或者有呼吸機，是可以給氧治療的，如果是沒有，盡量讓病人臥床休息，然后趕緊呼叫120，可能要緊急送醫。如果送入醫院以后，可能要使用藥物治療，比較常用的藥物是糖皮質激素，還有茶堿類，包括霧化吸入的β受體激動劑或者抗膽堿能藥物都可以在臨床上有快速起效的作用。如果使用效果不好，可能還要用無創或者有創的呼吸機治療，比如氣管插管接呼吸機機械通氣，這些措施都可以可能對病情起到治療，幫助病人度過難關的作用。
  語音時長 01:27”
  廖麗軍 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-04-28 1389次

• 重癥哮喘持續狀態多久
  重癥哮喘持續狀態指的是常規治療無效的嚴重哮喘發作，持續時間一般在12h以上。哮喘持續狀態并不是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴重，如果對其嚴重性估計不足或治療措施不適當常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2201次

• 什么是哮喘持續狀態
  病情分析：哮喘持續狀態是指治療無效的嚴重哮喘發作，持續時間在12小時以上。患者會有明顯的喘憋，呼吸困難，口唇紫紺，嚴重的可出現昏迷，血壓下降等情況。意見建議：當出現哮喘持續狀態時應當給予呼吸支持治療。常用的有無創呼吸機以及有創呼吸機。同時應用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，如果效果不佳的話，可以選用糖皮質激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 4203次

• 支氣管哮喘持續狀態的治療原則
  支氣管哮喘持續狀態，我們首選激素的治療，例如甲潑尼龍和地塞米松，在使用激素的過程中，需要注意監測藥物的副反應，并做出針對性的處理。其次我們可吸入布地奈德，異丙托溴銨，沙丁胺醇進行平喘的治療，臨床上靜點多索茶堿，可以起到一個很好的平喘作用。如果患者有低氧血癥，需要吸氧，當患者出現一型呼吸衰竭時，需要使
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 75次

• 哮喘持續狀態的診斷
  第一，結合患者病史，存在誘發支氣管哮喘持續狀態的因素。第二，臨床癥狀，患者出現端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現意識障礙，口唇紫紺，嚴重者存在吸氣性的三凹征，持續時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血氣分析提示，氧分
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 142次