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• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業的醫院、專科醫師、專業醫師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹的很專業的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 4106次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態下，比如在睡眠了數個小時以后，在起床的時候才發現偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發病，幾分鐘之內就可以發生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發病是腦梗塞發病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發病過程。一旦發現，也應該立即去急診，在急診醫師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環、保護腦細胞等等。越早發現，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 6244次

• 急性腦梗塞護理診斷
  如果患者存在急性腦梗塞，這些患者一定要得到精心的護理，患者一定要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要吃一些容易消化的食物，還要多吃富含優質蛋白的食物。這些患者有可能會出現肢體癱瘓，吞咽困難，飲水嗆咳，大小便失禁等后遺癥，患者的家屬要協助患者加強肢體的康復鍛煉，還要協助患者加強翻身拍背，以促進痰液的排出，降低患者出現吸入性肺炎和肺部感染的風險。患者如果存在吞咽困難，可能需要留置胃管，通過胃管可以注入食物，可以保證患者飲食的營養，這些患者還要規范的服用藥物，患者還要調整自身的情緒。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-04 2578次

• 急性腦梗塞護理措施
  腦梗塞急性期的患者應該臥床休息，為了防止腦部的血都減少，應該采取平臥位，頭部不易太高，保持癱瘓肢體的功能位，并適當做一些被動運動和關節的一些活動。如果梗塞患者病情比較明顯，出現了昏迷等情況，平臥位時頭應該偏向一側，以防痰液和嘔吐物誤吸入呼吸道，引起吸入性肺炎以及窒息等情況，應該及時取出活動性假牙來確保呼吸道的通暢。待這種生命體征平穩之后，腦梗塞的患者應該盡早進行床上，床邊以及床下的活動，并且主動的運動患側的肢體，對于有神志不清躁動以及合并精神癥狀的患者應該加護欄，并適當進行約束，防止患者傷人或者是自傷。急性腦梗塞的患者如果臥床可能由于癱瘓等情況會造成一些壓瘡等問題，一定要使得急性期腦梗塞的患者不能忽視，定時翻身，手法要輕，而且要注意拍背。
  語音時長 01:39”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-24 4848次

• 急性腦梗塞如何護理
  病情分析：第一，要注意心理方面的護理，讓患者了解這種疾病，不要過于的焦慮緊張。第二點，要對癱瘓側的肢體做肌肉按摩、關節活動，防止下肢深靜脈血栓，防止肌肉萎縮。第三點，如果病情嚴重，要注意多給患者翻身拍背。意見建議：建議腦梗塞患者一旦發病，要盡早治療。在超急性期經過評估，可以考慮靜脈溶栓或動脈取栓治療，同時要注意早期的康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-24 1202次

• 急性腦梗塞需要手術嗎
  病情分析：一般情況下急性腦埂塞是不需要手術的，除非患者是大面積的腦梗死，有腦疝形成，需要通過做手術去骨瓣，減輕顱內壓。意見建議：腦梗塞是因為腦血管急性閉塞，導致腦組織壞死，而形成神經功能缺損的癥狀，治療上主要是內科保守治療為主。方案要根據患者就診的時間窗、患者腦梗的類型來選擇，通常有溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集等治療方案。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-24 1502次

• 急性腦梗塞的個案護理
  可從以下幾點來看：第一，就是要關注病人心理也就是心理護理。第二，就是關注病人的飲食，食療，飲食的護理。第三，就是關注病人病情的發展，看是否有并發癥，并發癥的護理。我們先從第一點來說心理護理，腦血管病人常常會有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀、失望等等的情緒反應，作為家屬應該從心理上關心體貼，安慰鼓勵多多
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 167次

• 急性腦梗塞的護理診斷
  如果患者存在急性腦梗塞，這些患者的家屬一定要對患者進行精心的護理，要對患者進行心理支持治療，要鼓勵患者主動參加康復鍛煉，患者還要多吃新鮮的蔬菜和水果，要保證患者大便的通暢，像韭菜，芹菜，油麥菜，卷心菜，空心菜，香菜等蔬菜都可以吃，患者還要多吃蘋果，橙子，柚子，火龍果，榴蓮，西瓜等水果。患者還要保證飲
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 323次