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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9462次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7909次

• 胃腸道間質(zhì)瘤哪個科
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤屬于普通外科或者是胃腸外科。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，而且會引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、貧血、消瘦、乏力等臨床癥狀。而且胃腸道間質(zhì)瘤一旦引發(fā)患者出現(xiàn)胃腸道的出血，在短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，所以必須要引起足夠的重視才行。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的給予患者手術(shù)治療，手術(shù)以后，患者還需要口服藥物治療，臨床上使用最多的口服藥就是甲磺酸伊馬替尼，而且在臨床上也稱之為格列衛(wèi)，這樣能夠抑制患者腫瘤的生長，而且也能夠讓患者更好的恢復，這樣才有利于患者的身體健康，這些治療在普通外科或者是胃腸外科，都能夠得到順利的進行。
  語音時長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 2086次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5361次

• 胃腸道間質(zhì)瘤哪個科
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上是屬于胃腸外科，消化內(nèi)科，腫瘤科或者普通外科的。在患病期間病人會出現(xiàn)腹部包塊，腹脹，嘔血，惡心嘔吐，黑便或者腹痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人首先應該及時的應用伊馬替尼來進行治療，然后再配合外科手術(shù)徹底切除的方式來促進病情的恢復，達到治愈的目的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1702次

• 胃腸道間質(zhì)瘤掛什么科
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病后可到醫(yī)院的普通外科就診。當患者出現(xiàn)消化道出血，腹痛，腹脹，進食梗阻等癥狀時，要到醫(yī)院做腹部ct檢查，確診疾病，并且要及時通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在切除腫瘤后，還要在醫(yī)生的指導下服用靶向治療藥物，如格列衛(wèi)等進行輔助治療，降低復發(fā)率，提高治愈率。同時患者要保持心態(tài)平和，不可煩躁。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1403次

• 胃腸道間質(zhì)瘤掛什么科
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者需要掛號的普通外科或者是腫瘤外科。當然，這與患者就診的醫(yī)院級別密切相關(guān)，如果患者就診的醫(yī)院級別是三級甲等醫(yī)院，學科門類劃分齊全，患者可以就診到胃腸外科；如果患者就診的醫(yī)院級別是二級甲等醫(yī)院，學科門類沒有進行細致的劃分，患者可以就診到普通外科。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 444次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次