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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14443次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3047次

• 氯法齊明治療結(jié)核病
  第一，作用機(jī)制。氯法齊明的抗菌作用的可能通過干擾麻風(fēng)桿菌的核酸代謝，與其DNA結(jié)合，抑制依賴DNA的RNA聚合酶，阻止RNA的合成，從而抑制細(xì)菌蛋白的合成，發(fā)揮它的抗菌作用，主要用于麻風(fēng)病的治療。第二，特點(diǎn)。氯法齊明不僅對(duì)麻風(fēng)桿菌有緩慢的殺菌作用，與其他的抗分支桿菌藥物合用，對(duì)結(jié)核分枝桿菌、潰瘍分枝桿菌也是有效的。此外，還具有一個(gè)抗炎的作用。對(duì)治療和預(yù)防二型的麻風(fēng)反應(yīng)結(jié)節(jié)性、多形性紅斑都有效。優(yōu)點(diǎn)可以進(jìn)入巨噬細(xì)胞，但往往因?yàn)槠つw的紅染，而不易被患者所接受。第三，用法、用量。成人每日最大量不超過三百毫克的劑量，小兒劑量目前還沒有確定。第四，不良反應(yīng)。皮膚黏膜著色為主要的不良反應(yīng)，服藥兩周以后就可以出現(xiàn)皮膚和黏膜的紅染，呈粉紅色、棕色甚至黑色，著色程度與劑量、療程成正比，停藥兩個(gè)月以后色素逐漸減退，約一到兩年才能褪完。這個(gè)藥可以使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡紅色，并且可以通過胎盤使胎兒著色，沒有致畸性的報(bào)道。
  語音時(shí)長 2:00”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-27 18697次

• 氯法齊明的用藥說明有什么
  氯法齊明也是一種抗麻風(fēng)桿菌的藥物，市面上常賣的有膠囊或者是膠丸，每粒含有的規(guī)格有五十毫克或者一百毫克。氯法齊明用于麻風(fēng)桿菌等所導(dǎo)致的感染，比如流行的麻風(fēng)，也可以用于其他藥物引起的急性麻風(fēng)反應(yīng)，應(yīng)該和其他抗麻風(fēng)藥物聯(lián)合使用。口服成人是每天一次，一次0.1克就可以，對(duì)麻風(fēng)反應(yīng)，每天0.2到0.4克，病情控制后逐漸減量到每天0.1克，這個(gè)藥物對(duì)麻風(fēng)桿菌有緩慢的殺菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌潰瘍分枝桿菌也有效。再就是它的半衰期可以長達(dá)七十天，然后可以驅(qū)及到皮膚、角膜實(shí)質(zhì)呈紅棕色，也可以使尿、痰、汗液呈紅色，用藥期間也可以出現(xiàn)腹部絞痛、惡心嘔吐、腹瀉，胃腸道出血肝功能受損視力減退等等，孕婦哺乳期婦女胃腸道病的患者，就是肝功能損害的患者要慎用這個(gè)藥物。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 6285次

• 肺結(jié)核胸痛是怎樣疼法
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)胸痛是因?yàn)榻Y(jié)核病灶侵犯到胸膜導(dǎo)致的，一般胸痛呈針刺樣，在深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛癥狀會(huì)明顯加重。意見建議：肺結(jié)核伴有胸痛需要注意觀察有無胸腔積液，如果有大量的胸腔積液，還需要做胸腔穿刺術(shù)，一般肺結(jié)核患者經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療后，胸痛癥狀會(huì)逐漸改善的。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-11 2102次

• 支氣管結(jié)核和肺結(jié)核治法一樣嗎
  支氣管結(jié)核和肺結(jié)核的致病病原體是一樣的，都是結(jié)核分枝桿菌。所以，治療的用藥是一樣的。但是，兩者的治療療程，可能稍微有些差異，肺結(jié)核的治療療程一般6個(gè)月為主，而支氣管結(jié)核的療程，可能需要延長到9個(gè)月至12個(gè)月。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2019-01-11 3504次

• 吃氯法齊明可以開燈嗎
  氯法齊明是抗菌類的藥物，常用的劑型是軟膠囊，患者吃氯法齊明一般可以開燈，并不會(huì)影響到藥物效果。氯法齊明一般用于治療瘤型麻風(fēng)，通常應(yīng)與氨苯砜聯(lián)合使用；與利福平或乙硫異煙胺聯(lián)合用于治療耐砜類藥物的菌株所致的感染；也可用于紅斑結(jié)節(jié)性麻風(fēng)反應(yīng)和其他藥物引起的急性麻風(fēng)反應(yīng)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-08 66次

• 氯法齊明和環(huán)絲氨酸哪個(gè)好
  無法判斷氯法齊明和環(huán)絲氨酸哪個(gè)好。氯法齊明屬于抗菌藥，可以作為治療瘤型麻風(fēng)的選用藥，還可以治療紅斑結(jié)節(jié)性麻風(fēng)反應(yīng)。而環(huán)絲氨酸屬于抗結(jié)核病藥，可以治療經(jīng)一線抗結(jié)核藥治療效果不佳的活動(dòng)性肺結(jié)核以及肺外結(jié)核。兩種藥物治療的疾病不同，所以不能判斷哪個(gè)好。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 233次