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先天性新生兒巨結(jié)腸手術(shù)是微創(chuàng)嗎

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醫(yī)生主講實錄

對于新生兒先天性巨結(jié)腸來說,如果孩子在出生以后出現(xiàn)明顯的腹脹,而且有感染跡象或者孩子的一般情況比較差,體重低,這時就不能考慮一期進行巨結(jié)腸根治術(shù),而是需要首先開腹進行腸造瘺以及腸道活檢手術(shù)。腸造瘺的目的是使孩子能夠正常排便,減輕腹脹,這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,對孩子來說最為安全。

但是,在后期需要進行第2次手術(shù),也就是進行巨結(jié)腸根治術(shù)以及腸造瘺還納術(shù)。而對于一般情況比較良好,腹脹經(jīng)過洗腸處理可以得到緩解的新生兒來說,手術(shù)可以在孩子新生兒期進行,大致在孩子20天左右進行一期巨結(jié)腸根治術(shù),手術(shù)可以經(jīng)肛門進行,對于病變腸管比較長的孩子需要聯(lián)合經(jīng)腹進行,經(jīng)腹手術(shù)也可以選擇微創(chuàng)腹腔鏡或者經(jīng)臍小切口進行手術(shù)。

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