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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15374次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34487次

• 骨髓纖維化屬于白血病
  骨髓纖維化是血液內科常見的惡性血液病，犯該病的話一般進展比較慢，目前來講并不屬于白血病，但是骨髓纖維化在晚期是有極大可能進展成為白血病的。如何區分骨髓纖維化和白血病。臨床上將骨髓中幼稚細胞的比例有嚴格的劃分，如果骨髓中的幼稚細胞的比例占有核細胞的比例大于20%。此時該類疾病稱作為急性白血病。骨髓纖維化也有它自身的骨髓特點，早期的骨髓纖維化是呈三系增生的骨髓象。同時，骨髓活檢還可以發現許多纖維組織去取代正常的造血組織，它們在根本上是有區別的。綜上，骨髓纖維化不屬于白血病的范疇，但是骨髓纖維化的晚期是有可能會進展成為白血病的。
  語音時長 1:25”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-20 4082次

• 骨髓纖維化轉白血病嗎
  骨髓纖維化的患者，是有可能會轉變成為白血病的，尤其是在骨髓纖維化的晚期，絕大部分骨髓纖維化晚期的病人都會轉化成為白血病。因為骨髓纖維化，它的病變部位也是在造血干細胞，由于干細胞發生病變，導致患者骨髓當中的正常造血組織被異常的纖維組織所取代，進而導致了骨髓纖維化的發病。往往骨髓纖維化的病人，他們體內的基因和染色體都發生了一些突變，那么這些突變的基因和染色體就有可能會導致骨髓當中的干細胞發生癌變。一旦癌變，就有可能會轉變成為白血病。骨髓纖維化的患者，一旦轉變成了白血病，應該要積極的進行化療，通過化療去控制白血病細胞的比例和數目，才能夠達到延長患者生命的目的。
  語音時長 01:15”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-12 3215次

• 原發性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發性骨髓纖維化不是白血病。原發性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術行骨髓相關檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-10 2604次

• 白血病會不會引起骨髓纖維化
  會引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細胞的惡性增生性疾病，表現為骨髓祖細胞池的擴張和骨髓祖細胞的過度生長。后期不會發展成白細胞，因為兩者的發病機理不一樣，但會出現造血細胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對減少的現象。期間要好好休息，多多配合醫生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時也要保持一個很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1701次

• 原發性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發性骨髓纖維化不是白血病，原發性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細胞，由于骨髓當中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進而引起骨髓以外的臟器發生髓外造血的一些功能，同時導致患者血細胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當中的造血干細胞，但是干細胞已經發生了癌變，這些癌變的細胞即所謂的白血病細胞在骨髓
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 232次

• 骨髓纖維化轉白血病能活多久
  骨髓纖維化轉白血病他一般存活時間是非常短，少數的患者可以在一年之內出現死亡。這類患者多數起病是比較緩慢，病程可以長達30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數是比較緩慢的，可以逐漸出現一些關節性的疼痛，腎絞痛，發熱
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 309次