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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89767次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89113次

• 腰椎間盤(pán)突出要一直吃藥嗎
  如果病人發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不需要一直吃藥的，只要通過(guò)藥物治療，腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕以后就可以停藥，停藥以后只要日常生活中減輕腰部受力，多注意腰部保暖，避免腰部外傷，避免腰椎間盤(pán)突出癥狀復(fù)發(fā)就可以。所以腰椎間盤(pán)突出的患者在癥狀減輕以后，日常生活中一定要避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)，避免彎腰提物搬物，避免腰部受涼，坐著時(shí)一定要多注意坐姿，避免睡床過(guò)軟，以免導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥狀復(fù)發(fā)。在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后，日常生活中可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰部肌肉，筋膜韌帶力量鍛煉，以穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)，以減輕腰部椎體受力，以防止腰椎間盤(pán)突出癥狀反復(fù)的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-08 6495次

• 腰椎間盤(pán)突出一直不好怎么辦
  如果病人腰椎間盤(pán)突出癥狀比較嚴(yán)重，一直不能恢復(fù)，尤其是存在有脊髓神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻的，影響病人正常生活或者是工作的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，然后在良好的麻醉下進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除手術(shù)治療。手術(shù)方案比較多，可以微創(chuàng)手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)，也可以進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)，目的是為了解除對(duì)脊髓神經(jīng)根的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)的過(guò)程中，一定要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周?chē)窠?jīng)血管的損傷。手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行刀口換藥，消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-09 2984次

• 腰椎間盤(pán)突出要一直吃藥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者如果臨床癥狀已經(jīng)消失，這時(shí)就不需要再繼續(xù)服藥。腰椎間盤(pán)突出的患者一般可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)緩解腰痛癥狀。如果是想要改善腿麻癥狀，可以通過(guò)服用甲鈷胺來(lái)改善癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少久坐久站，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-28 1304次

• 腰椎間盤(pán)突出一直不好怎么辦
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者一般得確定是什么原因引起的，具體治療方案要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)，建議去骨科具體檢查一下，做磁共振，明確原因后再治療。還要注意生活習(xí)慣，不要久坐久站，輔助按摩、理療、功能鍛煉等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者，最好不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作或者從事重體力勞動(dòng)，盡量避免腰部受力。睡覺(jué)的時(shí)候最好可以睡硬板床，不要久坐、久站。
  李濤 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2021-04-01 1101次

• 腰椎間盤(pán)突出一直疼
  對(duì)病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，如果說(shuō)出現(xiàn)了一直疼痛的癥狀，主要是出現(xiàn)了椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根持續(xù)性的受壓導(dǎo)致的。這種情況一般是需要行手術(shù)治療的，從而將突出的椎間盤(pán)摘除，以解除脊髓和神經(jīng)根的受壓，病人的疼痛癥狀才能夠緩解。避免神經(jīng)根，脊髓長(zhǎng)時(shí)間受壓以后，引起神經(jīng)病變性，后期就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)萎縮，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 337次

• 腰椎間盤(pán)突出一直疼
  腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的持續(xù)疼痛可通過(guò)多種治療手段進(jìn)行緩解，針對(duì)個(gè)體的不同情況，治療方法包括藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療等。一、藥物治療是基礎(chǔ)1、非甾體類(lèi)抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能有效抑制炎癥反應(yīng)，減輕疼痛。2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：甲鈷胺和維
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次