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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6399次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因為在醫(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 22965次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  臨床中膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)，主要針對一些膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎癥，伴有明顯的關(guān)節(jié)疼痛以及活動受限等表現(xiàn)的患者，或者是通常以保守治療方法無效，不能改善病情的患者，都可以選擇單髁置換手術(shù)。而單髁置換術(shù)相對于全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)而言，是一種比較新型的微創(chuàng)手術(shù)方式，主要針對于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病損的結(jié)構(gòu)進(jìn)行替換，主要是替代股脛關(guān)節(jié)損害的軟骨表面，同時不需要改變關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織，如前后交叉韌帶等，最大限度的保留了患者的本體感覺與原有的關(guān)節(jié)功能，但又可以緩解相關(guān)的疼痛以及活動受限等情況，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練效果往往比較理想。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-10 4430次

• 膝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥有哪些
  膝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥，一般來講主要是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的畸形，尤其是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)了明顯的狹窄甚至喪失，出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形，通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果，是需要積極的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者嚴(yán)重的外傷，都會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的病變，這種情況下如果比較嚴(yán)重，也是需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后能夠有效的減輕關(guān)節(jié)的疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。手術(shù)之后一定要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，同時還要積極的進(jìn)行患肢的肌肉收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮的程度，防止深靜脈血栓形成，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 2222次

• 膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點，例如膝關(guān)節(jié)壞死，膝關(guān)節(jié)重度骨折，以及膝關(guān)節(jié)腔重度感染導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨不可逆性損傷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)存在上述這些情況時，就可以就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)治療。意見建議：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后具體康復(fù)情況。患病期間，要規(guī)律作息，避免壓迫膝關(guān)節(jié)，預(yù)防膝關(guān)節(jié)組織感染。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 601次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有：一、膝關(guān)節(jié)一側(cè)髁的嚴(yán)重磨損。二、膝關(guān)節(jié)單髁的病變產(chǎn)生了特別嚴(yán)重的疼痛，通過保守治療不能緩解，可以進(jìn)行單髁置換術(shù)。三、單髁出現(xiàn)了嚴(yán)重的退化等，這些病變可以考慮做單髁的置換術(shù)。單髁置換術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后疼痛不明顯，恢復(fù)快。意見建議：建議平常在膝關(guān)節(jié)早期癥狀的時候就要進(jìn)行積極的治療，避免病情進(jìn)一步加重，注意膝關(guān)節(jié)部位長期過度的摩擦。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 3005次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換術(shù)是一種有效的治療方法，主要適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損或損壞的患者。其適應(yīng)癥主要包括嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后畸形愈合等。1、嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎這是全膝置換術(shù)最常見的適應(yīng)癥。長期的關(guān)節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥：一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 39次