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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6607次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8659次

• 脫髓鞘腦病能治嗎
  首先說脫髓鞘腦病是能夠治療的，但是應(yīng)該首先明確是哪種脫髓鞘疾病，也就是明確診斷以后能夠進(jìn)行針對性的治療。一般來說，患者如果是原發(fā)性的脫髓鞘疾病，包括多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎等，他們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素進(jìn)行積極治療。有些病人通過糖皮質(zhì)激素治療以后，癥狀能夠得到改善，但是無法得到根治。另外，如果患者是因為一氧化碳中毒引起的脫髓鞘腦病，這時它的治療方法是以高壓氧吸氧，另外脫水降顱壓，配合著糖皮質(zhì)激素進(jìn)行積極治療。
  語音時長 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 3258次

• 脫髓鞘病怎么治
  第1點，如果患者是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，比如急性格林巴利綜合征，治療方式主要是應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。也有些患者可以進(jìn)行血漿置換，效果還是可以的，輔助應(yīng)用維生素B1、維生素B12等相關(guān)藥物，并且一定要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果是慢性格林巴利綜合征，一般主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，維持時間比較長，要注意藥物的不良反應(yīng)。第2點，如果患者是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，在急性期一般需要應(yīng)用免疫球蛋白或者是大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，在緩解期也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行維持或者是應(yīng)用其他免疫抑制劑，同時要注意對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 1727次

• 脫髓鞘病能治嗎
  病情分析：這一類疾病是可以進(jìn)行治療的。通過治療可以改善癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。但是脫髓鞘疾病種類是比較多的，要注意區(qū)別具體的病因，進(jìn)行針對性處理。意見建議：如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，可以給患者使用B族維生素進(jìn)行治療，遠(yuǎn)離有毒的化學(xué)物質(zhì)。如果是多發(fā)性硬化，需要給患者使用免疫調(diào)節(jié)類藥物干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 脫髓鞘腦病能治嗎
  病情分析：脫髓鞘腦病可以治療。多數(shù)的脫髓鞘腦病與動脈硬化、小血管病相關(guān)，以控制動脈硬化危險因素防止脫髓鞘加劇為主；若為免疫相關(guān)的脫髓鞘腦病，如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、腦干腦炎等疾病，主要以免疫抑制治療；如與代謝、中毒相關(guān)，如一氧化碳腦病，可予高壓氧治療。意見建議：患有脫髓鞘腦病的患者，建議神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步明確脫髓鞘病因，必要時完善視覺誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、肌電圖、腰椎穿刺等輔助檢查。日常需注意休息，避免疲勞，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 1402次

• 足底反射療法能治脫髓鞘嗎
  足底反射療法一般不能治脫髓鞘。脫髓鞘是指髓鞘形成后發(fā)生的髓鞘損壞，脫髓鞘疾病是以神經(jīng)髓鞘脫失為主，神經(jīng)元胞體及軸突相對受累較輕為特征的一組疾病，包括遺傳性和獲得性兩大類，目前無有效根治措施。治療主要目的是抑制急性期炎性脫髓鞘病變進(jìn)展，避免可能促使復(fù)發(fā)因素。晚期采取對癥和支持療法，患者可以使用甲潑尼龍
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 34次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會臨時緩解，該病治療的目的是延緩病情的進(jìn)展，營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應(yīng)用長春西汀和腦苷肌肽也可以應(yīng)用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次