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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8910次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5387次

• 腰椎滑脫護(hù)理措施
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般要注意一些相關(guān)的護(hù)理措施，比如患者日常生活中避免負(fù)重，同時行走的時候要配戴腰圍。一般要告訴患者加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，這樣有利于患者腰背肌的功能強(qiáng)度比較大，防止患者的腰椎滑脫進(jìn)一步加重。同時患者在進(jìn)行手術(shù)治療后，要觀察患者的生命體征，同時護(hù)理過程中要加強(qiáng)護(hù)理，一般要注意翻身，避免出現(xiàn)壓瘡。患者要進(jìn)行咳嗽，一般在護(hù)理的時候，要進(jìn)行拍背，患者還可以進(jìn)行吹氣球，加強(qiáng)肺部的功能訓(xùn)練。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1962次

• 腰椎體滑脫護(hù)理措施
  腰椎體滑脫和腰椎體滑脫癥二者之間還是有明顯的區(qū)別的。對于腰椎椎體滑脫，僅僅是一種影像學(xué)的描述，是指多種原因?qū)е卵底刁w之間的相互錯位，一般情況下不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，但是還是要積極的加強(qiáng)護(hù)理。首先要端正腰部姿勢，定時改變姿勢，尤其注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。同時還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，尤其在夏天避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇，使用的時候溫度不能太低，更不能對著腰椎體的部位直吹，否則有可能會導(dǎo)致腰部的肌肉痙攣，甚至出現(xiàn)腰部的疼痛癥狀。另外，還要積極的加強(qiáng)飲食護(hù)理，多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉、牛肉，還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品、海鮮、牛奶，還要指導(dǎo)患者積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1633次

• 腰椎滑脫的保守治療方法
  病情分析：腰椎滑脫的保守治療方法，有骨牽引，夾板固定，推拿理療。例如腰椎滑脫比較嚴(yán)重時，可以選擇骨牽引夾板固定的方法治療，如果腰椎滑脫病情比較輕，一般可以選擇推拿理療的方法保守治療。保守治療期間要對癥治療減輕患者痛苦感。例如腰椎滑脫引起腰椎劇烈疼痛腫脹，可以應(yīng)用頭孢拉定，頭孢地尼，和布洛芬這類藥物抗炎止痛治療。意見建議：腰椎滑脫期間，要保持腰椎放松，積極預(yù)防腰椎外傷，在平時生活中，要定期完善X光和CT檢查，了解腰椎滑脫的修復(fù)情況。休養(yǎng)期間，避免長時間壓迫腰椎。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-04-21 1201次

• 腰椎滑脫的手法治療
  病情分析：腰椎滑脫的手法治療，腰椎滑脫以后如果滑脫幅度較小，通常可以通過人工手法復(fù)位的方法使腰椎恢復(fù)至正常生理位置。一般情況下患者以坐立姿勢或者趴在病床上，然后用雙手觸摸滑脫的腰椎部位，然后按摩，適當(dāng)?shù)膶⒀祷謴?fù)至正常生理位置。意見建議：腰椎滑脫以后，一般情況下需要定期就醫(yī)了解腰椎滑脫的具體患病情況。在康復(fù)期間，要避免長時間壓迫腰部，要積極預(yù)防腰部外傷，以及腰椎軟組織感染和損傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 601次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次