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病毒性腎炎好治療嗎

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醫生主講實錄

首先臨床上不存在病毒性腎炎這一概念,但是存在由病毒性肝炎而導致腎炎的表現,稱為肝炎相關性腎炎。通常需要根據原發感染病因以及腎炎的病理、臨床蛋白尿、水腫情況等來綜合判斷預后。

絕大部分乙肝和丙肝患者不會出現腎炎表現,但是也有相當一部分肝炎患者,由于長期的病毒轉錄引發自身免疫反應,導致出現腎炎表現。

這時需要完善24h尿蛋白定量,監測血壓,明確腎功能是否減退等來評估是否需要做腎活檢。腎活檢主要目的是明確腎臟病理改變,有助于判斷腎臟硬化程度,指導臨床是否使用激素甚至細胞毒類藥物進行治療。

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